Farmacos parasimpaticoliticos

FÁRMACOS PARASIMPATICOLÍTICOS O ANTICOLINÉRGICOS
o Evitan la unión de la acetilcolina con sus receptores muscarínicos en terminales nerviosas posganglionares parasimpáticos (antimuscarínicos).
o Inhiben la función del sistema parasimpático.
o Disminuyen el espasmo (contracción) del músculo liso
o Bloquean impulsos vagales del corazón.
o Disminuyen secreción gástrica,salival, moco bronquial y sudoración; con midriasis (aumento del diámetro de la pupila).

USOS:

• Se usan en el tratamiento de trastornos espásticos (espasmos).
• Reacciones distónicas.
• Rigidez muscular.
• Alteraciones extrapiramidales.
o Para revertir bloqueo neuromuscular.
o prevenir nauseas y vómitos por cinetosis.
o Para tratamiento de úlcerapéptica.
o Antes de cirugía para disminuir secreciones.
o Bloquear reflejos cardiacos.
o Aumentan frecuencia cardiaca.
o Disminuyen el espasmo por el estómago, intestinos, conductos biliares y vejiga.
o Algunos anticolinérgicos anulan o disminuyen los signos y síntomas de la enfermedad de Parkinson por el bloqueo de la acetilcolina en el SNC.

CLASIFICACIÓNTodos los fármacos anticolinérgicos tienen en mismo mecanismo de acción y los mismos efectos que la Atropina, por lo que se describe como representante de todo este grupo.

|ANTICOLINÉRGICOS NATURALES |
|(Alcaloides de la Belladona)|

|MEDICAMENTO |FUNCION |
|ATROPINA |Como antídoto en caso de intoxicaciones por organofosforados, antiespasmódico, medicación |
| |pre-anestésica, retarda velocidad de vaciamientogástrico. |
| |Se utiliza cuando hay intoxicación por anticolinesterasa u hongos con muscarina. |
|CLORURO DE ESCOPOLAMINA |Para Mareo por cinetosis. |

La Atropina es un fármaco capaz de bloquear la acción del sistema parasimpático gracias ados características farmacodinámicas que son importantes:
o Su afinidad por los receptores muscarínicos es mayor que la de la Ach. Por lo tanto, la Atropina va a competir con la Ach. endógena por ocupar estos receptores y es la Atropina quien los va a ocupar
o La Atropina sólo se une a los receptores muscarínicos, pero ella no puede estimularlos ya que carece de actividad intrínseca(actividad intrinseca=0) por lo tanto la molécula de Atropina en sí misma no tiene ningún efecto en los órganos inervados por el parasimpático, los efectos que nosotros observamos son consecuencia de que la Atropina, al unirse a los receptores muscarínicos impide la acción de los de la Ach. en esos receptores.
Este mecanismo de acción de la Atropina se denomina antagonismo competitivo reversible. Esreversible porque el antagonismo desaparece si nosotros logramos aumentar la concentración de Ach. en la zona.
|ANTICOLINÉRGICOS SINTÉTICOS |

|MEDICAMENTO |DOSIS HABITUAL |
|Biperiden|2 mg. |
|Bromuro de Mentantelina |50-100 mg. c/6-8 hrs. |
|Bromuro de Propantelina |15 mg. |
|Citrato de Orfenadrina...