Fitopatologia tobillo

ESGUINCES
Clasificación esguinces:
Grado I: distención de fibras del ligamento.
Grado II: Rotura parcial del ligamento.
Grado III: Rotura total del ligamento.

Cicatrización de los ligamentos:Fase inflamatoria:
• hasta 72
• formación de hematoma y edema.
Fase reparadora:
• Hasta 6 semanas
• Producción celular y matriz extracelular
• Crecimiento vascular entre extremo de lesión,cicatriz celular.
Fase Re modeladora:
• Hasta 13 meses
• Hasta 50 70 % fuerza de tensión
• Disminuye presencia de fibroblastos y macrófagos, empaquetado de
fibras colágeno

Evaluación KinésicaPaso a Paso
Esguince Tobillo

La articulación queda sujeta por los ligamentos laterales: extremos peroneoastragalinos y peroneo-calcáneo e interno, tibio astragalino o deltoídeo,
extremadamentefuerte. La mortaja tibio-peronea, por su parte, queda sujeta por
los ligamentos tibio-peroneos anterior y posterior, e indirectamente por la
membrana inter-ósea.

Inspección
Palpación
Ev. ArticularEv. Muscular

Paciente ingresa con alteración de la marcha.
En la extremidad afectada, se observa edema y
hematoma.
Aumento de la temperatura. Evaluar Dolor EVA a la
palpación.Tibioastragalina: Flexion dorsal y plantar  45° y 20°
(normal)
Subastragalina: Inversion 40° Eversion 25°
(normal)
Los movimientos se encuentran disminuidos
Flexion plantar: Musculo tríceps sural
Flexiondorsal con inversion: Tibial anterior

Ev.
Neurológica

Superficial: S1
Profunda: S1 flexion plantar
Reflejo: Aquiliano
Pruebas
Inclinacion del astrágalo: indica lesión lig
especialesperoneocalcaneo
Cajon anterior y posterior
Objetivos
General: Devolver la funcionalidad de la articulación de tobillo afectada,
para reinsertar al paciente en sus actividades diarias o deportivas.Específicos
Operacionales
Disminuir el dolor
Agudo: Hielo, por 20 minutos
Regeneracion:
Laser: 1000 hz¿’?
Recuperar rango articular
MTB pasivo puro. MTB activo Dirigido.
Mejorar musculatura...