Formato PAE
El Proceso de Atención de Enfermería, (PAE) es un sistema de planeación
en la ejecución de los cuidados de enfermería, compuesto de cuatro pasos:
1. VALORACIÓN
2. PLANEACIÓN
3. EJECUCIÓN
4. EVALUACIÓN
PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA
ALTERNATIVO
1. VALORACIÓN
2. ANÁLISIS
3. PLANEACIÓN
4. EJECUCIÓN
5 EVALUACIÓN
COMPARACIÓN DE LOS FORMATOS DE
CUATROY DE CINCO PASOS DEL PAE.
FORMATO DE CUATRO
PASOS
ACTIVIDADES
DE ENFERMERÍA
FORMATO DE
CINCO
PASOS
1. VALORACIÓN
Recolección de los
datos del paciente
1. VALORACIÓN
2.
Diagnóstico escrito de
Enfermería
2. ANÁLISIS
3. PLANEACIÓN
Establecimiento de
prioridades.
Descripción de los
objetivos de la
atención al paciente
4.
Planeaciónde las
acciones de enferme-
ría
3. PLANEACIÓN
5.
Proveer la atención de
enfermería.
4. EJECUCIÓN
3. EJECUCIÓN
4. EVALUACIÓN
Evaluación de los
logros en los objetivos.
Revaloración del
plan de atención.
5. Evaluación
VALORACIÓN:
¿Cuál es el problema?
¿Cómo se reconoce? Descríbalo
PLANEACIÓN :
¿Qué vamos a hacer?
¿Cuál es la mejor estrategia?EJECUCIÓN :
Ponerlo en acción
¡Hacerlo!
EVALUACIÓN :
¿Resultó?
¿Cómo resultó todo?
¿Evolucionó como se suponía?
Etapas del P.A.E
Actividades de Enfermería
1-VALORACIÓN
*Recolección de datos del paciente.
*Análisis e interpretación de los datos.
*Organización de los mismos.
*Formulación del DIAGNÓSTICO escrito
de enfermería
2-
PLANEACIÓN
*Formulaciónde los Objetivos.
*Formulación del plan de Atención de Enfermería. (ACCIONES)
3-
EJECUCIÓN
*Implementación del plan de Atención de Enfermería.
4-
EVALUACIÓN
* Evaluación de los objetivos formulados.
*Evaluación de las respuestas del paciente.
* Revalorización del plan de Atención de Enfermería
Formula para hacer el enunciado de:VALORACIÓN =
Recolección de datos
+
Organización de datos
+
Diagnóstico de enfermería.
Planeación =
Establecer prioridades
+
Identificar objetivos
+
Planear las acciones de enfermería
EJECUCIÓN =
Validación del plan de Atención
+
Documentar el plan de Atención
+
Brindar atención de enfermería
+
Continuar la recolección de DatosEVALUACIÓN =
Evaluación del logro del Objetivo
+
Revaloración del Plan de Atención
*-*-*-*-*-*-*-*-*
Concepto de:
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA
Es un enunciado del problema real o en potencia del paciente;
que requiere de la intervención de enfermería con el objeto de resolverlo o disminuirlo.
FORMULA PARA UN ENUNCIADO CLARO Y CONCISO
DE UN
DIAGNÓSTICO DEENFERMERÍA
Diagnóstico de
Enfermería =
Problema del Paciente
+
La Causa, si se conoce.
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA
ES
NO ES
Un enunciado del problema del paciente.
Real o en potencia.
Algo dentro del campo de intervención de la enfermera.
Sugestivo para la intervención de enfermería.
Un diagnóstico médico.
Unaacción de enfermería.
Una orden médica.
Un tratamiento.
CON FRECUENCIA UN DIAGNÓSTICO MÉDICO
PUEDE SUGERIR UNO DE ENFERMERÍA.
Diagnóstico médico
Diagnóstico de enfermería
Úlcera péptica
Dolor asociado a la úlcera péptica
Infarto al miocardio
Ansiedad relacionada con el infarto del miocardio
Accidente cerebro vascular
Capacidad alterada para realizar actividades de lavida diaria relacionado al accidente cerebro vascular
Colitis ulcerativa crónica
Alteración en la eliminación intestinal
Enunciado del objetivo
=
Sujeto
+
Verbo
+
Criterio de realización
+
Condiciones (sí son necesarias)
ENUNCIADO DE EVALUACIÓN
=
OBJETIVO LOGRADO
OBJETIVO LOGRADO EN FORMA PARCIAL
OBJETIVO NO LOGRADO
+
Conducta del paciente como prueba...
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