Fractura Dental Complicada Y Tratamientos

INDICE

1. FRACTURA COMPLICADA DE CORONA
Introducción……………………………………………………………. 03
1.1 Definición……………………………………………………………04
1.2 Incidencia……………………………………………………………04
1.3 Consecuencias biológicas……………………………………………04
1.4 Diagnóstico……………………………………………….05
2. Tratamiento………………………………………………...06
2.1 Métodos de tratamiento…………………………………..08
2.2 Recubrimiento de la pulpa (capping)…………………….08
2.3 Pulpotomíasuperficial (tipo Cvek)………………………..09
2.3.1 Técnica con hidróxido de calcio………………………..09
2.3.2 Técnica con MTA………………………………………..09
2.3.3 Tratamiento en dentición primaria……………………...11
2.4 Pulpotomía completa o cervical…………………………...12
2.5 Tratamiento de la pulpa no vital:………………………….13
2.5.1 Dientes maduros…………………………………………13
2.5.2 Dientes inmaduros……………………………………….13
3. Artículos
3.1 Maturogenesis deuna fractura complicada de
corona: reporte de un caso…………………………………….15
3.1.2 Traducción………………………………………………..19
3.2 Fractura coronaria complicada: informe de un caso………22
3.2.1 Traducción………………………………………………..27
4. Conclusión……………………………………………………31
5. Referencias bibliográficas…………………………………….32

INTRODUCCIÓN.

Los traumatismos pueden ocurrir a cualquier edad pero son más frecuentes entre los 8 y los 12años que es la etapa máxima de actividad de los niños, las lesiones traumáticas de origen odontogénico son mayor frecuentes en hombres que en mujeres, en la actualidad el diente más vulnerable a sufrir un traumatismo es el incisivo central del maxilar superior y los incisivos centrales y laterales de la mandíbula.
La historia clínica es fundamental para establecer las pautas de evolución ytratamiento del paciente, dentro de la historia clínica es importante preguntar al paciente el ¿cuándo? ¿cómo? ¿dónde? Ocurrió el accidente, aunque la pregunta fundamental y más importante será el ¿cuándo? debido a la formación del coagulo, deshidratación del ligamento y la contaminación del medio por la saliva.

FRACTURA COMPLICADA DE CORONA

* Una fractura complicada de corona es la que afecta elesmalte, la dentina y la pulpa.
* El grado de afección a la pulpa varía desde una exposición puntiforme hasta un desnudamiento total de la pulpa coronal.
* La contaminación bacteriana de la pulpa impide la cicatrización y la reparación a menos que pueda cubrirse para evitar mayor contaminación.
* La reacción inicial Hemorragia Respuesta inflamatoria superficialNecrosis Pólipo pulpar
(reacción destructiva) ( reacción proliferativa)

INCIDENCIA:
La incidencia en comparación con la de todos los tipos de lesiones dentales, fluctúa entre 2 y 13 %.
CONSECUENCIASBIOLÓGICAS
Si no se establece un tratamiento, una fractura de corona con afección de la pulpa dental termina siempre en una necrosis pulpar. Sin embargo, tanto la forma como la consecuencia temporal de aparición de la necrosis pulpar permiten llevar a cabo intervenciones para mantener la vitalidad de la pulpa. Después de la lesión, lo primero que ocurre en la pulpa dental es la aparición de la hemorragiae inflamación local. Por regla general, las lesiones inflamatorias que ocurren después son de tipo proliferativo, aunque también pueden ser destructivas. En las lesiones postraumáticas tiende a haber una reacción de tipo proliferativo, puesto que la superficie fracturada regularmente es plana, la saliva puede limpiarla bien y existen pocas probabilidades de que en ella impacten residuoscontaminados. Por lo tanto y a menos que la impactación de los residuos contaminados sea obvia, cabe esperar que durante las 24 horas posteriores a la lesión para que aparezca una respuesta de tipo proliferativo (con una inflamación que no alcanza más de 2 mm en el interior de la pulpa dental). Con el tiempo, la exposición a las bacterias provocará una necrosis local de la pulpa así como una lenta...