Gasometria arterial

Plantel San Luis

Licenciatura en Enfermería

San Luis Potosí, S.L.P.

Introducción
En la vida de la mujer existen cambios importantes durante su vida, la etapa del embarazo ocurren eventos importantes tanto físicos, psicológicos., en esta etapa se deben tomar las precauciones necesarias para evitar futuras complicaciones, durante el parto existen eventos degran importancia en la vida de la paciente y su hijo una de las más comunes es la infecciones de vías urinarias se han convertido en un problema de salud en México debido a que la bacteria causante ha incrementado su resistencia, por lo que el diagnóstico oportuno, seguido de un tratamiento adecuado evitará secuelas la alimentación es fundamental para un buen desarrollo.

Justificación
Laimportancia de diagnosticar a tiempo una infección y tomar las medidas de prevención que eviten avance el problema que puede derivar en daños irreversibles al riñón, complica la calidad de vida de los pacientes, la importancia de diagnosticar la infección urinaria a tiempo, invitando a acudir de inmediato al médico cuando se sospeche de padecer una infección urinaria, en el organismo existenalteraciones una de las mas frecuentes es la anemia por eso es necesaria detectarla a tiempo y darle seguimiento y evitar complicaciones.

Objetivos generales
Proporcionar la información adecuada para el binomio madre-hijo, e identificar su actual estado de salud y las posibles complicaciones en un futuro, manejar con calidad y prudencia los procesos que se llevaran a cabo en esta etapa y poderdesarrollar en la paciente su autocuidado y aumentar su bienestar.

Objetivos específicos
Realizar las intervenciones necesarias durante su estancia en labor y expulsión proporcionar el conocimiento sobre el evento que va a suceder, desarrollar hábitos para su autocuidado, por medio de las intervenciones de enfermería y poder disminuir la sintomatología que presenta por causa de su parto y la posibleinfección de vías urinarias, fomentar su bienestar el la madre y su bebe.

Ficha de identificación
Nombre: Idalia Berenice Camacho Ávila Edad: 17 años Sexo: F
Lugar de nacimiento: San Luis Potosí,
Ocupación: Ama de hogar
Estado civil: vive en unión libre Fecha de Ingreso: 27 de abril del 2012
Tipo sanguíneo y RH____________ Seguro popular Si NoHistoria clínica
AHF: Padre DM2, Madre HTA
APNP: Habita en casa con todos los servicios intradomiciliarios, hábitos higiénicos adecuados con baño y cambio de ropa diario, adicta a la nicotina, alcoholismo ocasionalmente y toxicomanías negadas, comenta vivir con su actual pareja y con su ñiña de un año, el rol que desempeña es ama de casa.
APP: Refiere tener anemia, no ser diabética e hipertensa, noser alérgica, haber tenido un evento quirúrgico, comenta que durante su primer embarazo sufrió un aborto.
AGO: G3 P2 A1 Menarquía: 12 años Ritmo menstrual 5 x 30 IVSA: 15 años
FUM __17 de junio 2011_____ FPP 24 de abril 2012
Tratamiento. Ac. Fólico, Hierro
Fecha de último evento obstétrico 8 de abril del 2011
Antecedente de parto complicado: en su primera gesta tuvo un aborto a las20 SDG
Edad gestacional: 40 SDG Producto con peso: 2950 gr
Método anticonceptivo usado: anteriormente los preservativos y en su actualidad opto por el DIU

EMBARAZO ACTUAL
Control prenatal Si Numero de consultas_6_
Trimestre que inicio 1.2.3.
Infección de vías urinarias: Si durante su embarazo
Patología: Anemia
Ultrasonido: primeros días de abril del 2012 __

PADECIMIENTO ACTUALExploración física
TA_114/61 mmHg_ FC 94x´__ FR_21x´ T°_36.5 °C SpO2 98%
Habitus y estado de conciencia__Orientada es sus tres esferas (persona, lugar y tiempo).
Dilatación 7 cm Borramiento 80%
Actividad uterina y contracciones presentes en un lapso de 10 min

Valoración focalizada

Nombre: Idalia Berenice Camacho Avila Edad: 17 años

Tórax: Ventilación pulmonar sin...