gastritis

DOMINIO
CLASIFICACIÓN
DIAGNOSTICO

Dominio :02
nutrición

Problemas de nutrición
Presenta :
peso : 48
talla : 1.62 cm
IMC : 20 Kg/m2


Desequilibrio nutricional ingesta inferior a las necesidadesR/A incapacidad para digerir los alimentos M/P peso 48, talla 1.62


Dominio :03
eliminación

Presenta retención, ardor al orinar

Retención urinaria r/obstrucción M/P disuria
DOMINIO: 04Actividad/reposo


presenta tos seca esporádicamente en la intervención


patrón respiratorio ineficaz/a fatiga de los músculos respiratorios m/p tos seca


Dominio 12
confort


Presenta cefaleaDolor agudo R/A proceso infeccioso M/P ardor al orinar




Hipertermia/a proceso infeccioso m/p To=38 grados centígrados





PRIORIZACIÓN DE DIAGNOSTICO


FUNDAMENTO

Dolor agudoR/A herida quirúrgica M/P expresiones faciales

Media

Porque es problema que no amenaza el riesgo de la vida del paciente y de lo cual su atención es de urgencia.
Desequilibrio nutricionalingesta superior a las necesidades R/A aporte excesivo de calorías M/P peso 108, talla 1.65


Bajo1


Son problemas que requieren medidas preventivas y promoción y que no amenaza el riesgo de lavida del paciente.

Deterioro de la movilidad física R/A sedentarismo M/P peso 108 kg.


Baja2

Son problemas que requieren medidas preventivas y promoción y que no amenaza el riesgo de la vidadel paciente.

Riesgo de sufrimiento espiritual R/A apariencia física actual

Baja 3

Son problemas que requieren medidas preventivas y promoción y que no amenaza el riesgo de la vida delpaciente.







DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA

OBJETIVO

INTERVENCIONES
EVALUACION



Logrado
No logrado

Dolor agudo R/A herida quirúrgica M/P expresionesfaciales





Paciente calmara su dolor durante el turno

Se Evalúa la intensidad del dolor (1-10)
Se administra analgésico (diclofenaco de 75 mlg) por V.M. Cada 8 horas. Según prescripción médica....