Glucosa

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Resumen:
Guarda glucosa como glucógeno hepático y muscular,
Gluconeogénesis, para empezar a utilizarlo desde 2 horas
Después de haber comido. En este periodo la insulina
Favorece la entrada de la glucosa a las células del SNC para
Su utilización, a los hepatocitos para su almacenamiento, a
Los adipocitos para la lipogénesis y al resto de células del
Organismo para su propia síntesis deATP. 2 horas después de comer, la glucemia circulante postabsortiva
Es insuficiente, por lo que se pone en marcha el
Sistema de contrarregulación hormonal, glucagón.
. Al ir finalizando las reservas de glucógeno, se mantiene
La contrarregulación hormonal, glucagón + adrenalina
+... y es también el hígado el que pone en marcha la
Gluconeogénesis a partir de lactato/piruvato y simultáneamenteEl adipocito comienza a sacar al torrente sanguíneo
Triglicéridos, que se hidrolizan intravascularmente por la lipasa
Endotelial dando lugar a la síntesis de ácidos grasos
Libres (FFA) y glicerol.
Los FFA se transportan al citoplasma del hepatocito
Para ser _ oxidados en la mitocondria de éstos y sintetizar
acetil CoA, que es el activador de la piruvato carboxilasa,
Primera enzima de lagluconeogénesis hepática a partir
De piruvato. Si no hay síntesis de acetil CoA por alteración
En la _ oxidación mitocondrial hepática de los FFA4, a) no
Hay gluconeogénesis hepática y no se sintetiza glucosa,
b) no hay activación del ciclo de la urea al no formarse N
Acetilglutamato, activador de la carbamil fosfato sintetiza,
Enzima que transforma el amonio (tóxico) en carbamil fosfatoPor lo que condiciona una hiperamonemia5
y no hay sustrato para síntesis de cuerpos cetónicos
Por lo que el SNC se queda sin sustratos
Energéticos alternativos a la glucosa.

Hipoglucemia:
La hipoglucemia es un desajuste en el metabolismo de los niveles de "azúcar" (glucosa) en la sangre.
Hay subidas y bajadas en esos niveles de glucosa nos pueden ocasionar mareos, cansancio, hambre voraz,ansiedad y muchos desajustes más.
La glucosa es un tipo de azúcar (carbohidrato) y es uno de los principales elementos corporales que deben circular en la sangre.

Como se clasifican la hipoglucemia:
Grupo 1

Hiperinsulinismos
1. Secundario a hiperglucemia materna.
2. De producción endógena: nesidioblastosis, adenoma
De los islotes pancreáticos, síndrome de Wiedeman-Beckwith,Hiperinsulinismo transitorio. De administración exógena. Por efecto en la regulación del glutamato deshidrogenasa.
Grupo 2
Por alteración en la gluconeogénesis o en la glucogenólisis:
a) Deficiencia del glucógeno sintetiza.
b) Glucogénesis.
Grupo 3
Por alteración en la síntesis de acetil:
a) Defectos del transporte de los ácidos grasos libres al
Hepatocito: no se han definido todavía como cuadrosclínicos.
b) Defectos en las ácido graso acil-CoA sintetizas: también
Sin definir clínicamente todavía pero a los que podría estar
Vinculado un cuadro etiquetado como enfermedad de depósito
De ácidos grasos neutros citoplasmáticos o síndrome
De Chanarin-Dorffman en el que no se sintetizan cuerpos cetónicos
Con ácidos grasos de cadena larga pero sí con ácidos
Grasos de cadena media(observación personal
Grupo 4
Por alteración en la utilización de los cuerpos cetónicos,
Alteración en la síntesis de Novo de acetil CoA, alteración
En la cetólisis.
a) Deficiencia de la succinil CoA acetoacetil transferasa20.
b) Deficiencia de la _ cetotiolasa21, 22.
c) Deficiencias de los complejos III y IV.
Grupo 5
Por alteración en la gluconeogénesis.
a) Alteraciones enzimáticas:
1.Deficiencia de la piruvato carboxilasa.
2. Deficiencia de la fosfoenolpiruvato carboxi kinasa.
3. Deficiencia de la fructosa 1-6 difosfatasa.
4. Deficiencia de la glucosa 6 fosfatasas
b) Alteraciones endocrinológicas que interfieran en la
Gluconeogénesi.
Grupo 6
Alteraciones metabólicas que interfieren en la regulación
De la glucosa:
a) Acidemias orgánicas (normocetósicas o hipercetósicas):...
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