Hematologia

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Hematología Tradicional y moderna
Hematología | 10.02.2010

Por Juan Manuel Lajara Larrea*
La hematología veterinaria se ha convertido en los últimos años en una ciencia que interesa cada día más a los médicos veterinarios en nuestro país. Esto se debe por unaparte al interés de los profesionales por aprender, a la información actualizada que cada día se encuentra más al alcance del veterinario y a la importante labor de difusión que realizan los laboratorios fabricantes de equipos automatizados. La intención de este escrito no es brindar los últimos avances del campo, sino más bien brindar una revisión y opinión muy personal del manejo de lahematología animal. Por otra parte debo dejar en claro que no es mi especialidad la hematología, pero al igual que muchos de ustedes, la uso casi a diario para resolver casos clínicos, realizar prequirúrgicos, monitorear quimioterapias, entre otros.
“…en el conteo leucocitario la posibilidad de llegar y sobrepasar la máxima imprecisión permisible deja de ser una posibilidad y se convierte en una realidad.”Al igual que en todo el mundo, es el hemograma, el examen más solicitado por los veterinarios clínicos por las razones antes mencionadas. Considero importante que conozcamos las ventajas y limitaciones de cada procedimiento que nos lleva al resultado cuantitativo de las formas celulares que conforman lo que llamamos sangre.
Para realizar un hemograma con fines cuantitativos existen hoy en día dosgrupos que son el análisis tradicional y los sistemas automatizados.
Se entiende por análisis tradicional a los métodos manuales que usan cámaras de conteo como la Neubauer y pipetas de dilución. En el otro lado, los métodos automatizados trabajan bajo tres sistemas: impedancia eléctrica, contadores centrífugos y contadores láser.
SISTEMAS AUTOMATIZADOS
Los estudios cuantitativos de los componentescelulares de la sangre comprenden el conteo de miles de células por cada muestra analizada. Es por esta razón que los sistemas automatizados suelen ser más precisos que los conteos manuales(1). Hasta hace algunos años, los veterinarios estábamos forzados a realizar estudios cuantitativos en equipos diseñados para medicina humana. Esto producía en muchas oportunidades resultados que creabandesconfianza en los clínicos veterinarios. Hoy en día gracias al acceso a la tecnología, podemos acceder a equipos automatizados diseñados especialmente para veterinaria con la consiguiente obtención de resultados más confiables.
1. CONTADORES POR IMPEDANCIA ELÉCTRICA
Descrito y usado por Coulter en 1956, el contador de impedancia eléctrica trabaja mediante la suspensión de las células sanguíneas en unlíquido electrónicamente conductor(4). Cada partícula es forzada a atravesar un par de electrodos produciendo un cambio en la resistencia eléctrica entre los electrodos(1). Cada célula produce un pulso eléctrico específico que permite su clasificación y conteo.
Los equipos de medicina humana que trabajan por impedancia producen resultados cercanos a lo real cuando se analiza sangre canina. En elcaso de los felinos la presencia de macroplaquetas suele producir falsas tromocitopenias al ser “confundidas” por eritrocitos.
En el caso de los leucocitos, los equipos de impedancia producirán un índice de variación menor al 5% pero los equipos para humanos deben ser calibrados eléctricamente para poder ser usado en conteo diferencial de leucocitos en medicina veterinaria(4).

FIG.1. Gráfico...