HEMATOLOGIA

INTRODUCCIÓN
Los anticoagulantes son un grupo de sustancias los tratamientos de mantención. De distinta naturaleza química relacionados por su efecto biológico. Se pueden dividir en:Anticoagulantes de acción directa: aquellos que por sí solos son capaces de inhibir la cascada de la coagulación. Ejemplos: inhibidores directos de trombina (hirudina, argatroban).
Anticoagulantes de acciónindirecta: aquellos que mediante su interacción con otras proteínas o actuando en otras vías metabólicas, alteran el funcionamiento de la cascada de la coagulación. Ejemplos: inhibidores mediados porantitrombina III (heparina no fraccionada, heparinas de bajo peso molecular, danaparoide sódico); inhibidores de la síntesis de factores de coagulación (derivados del dicumarol. Pueden administrarse porvía parental (subcutánea o endovenosa) para inducir un estado hipocoagulante en forma rápida. En clínica esta ruta se usa, habitualmente, por cortos periodos de tiempo. Cuando se administran vía oral elefecto anticoagulante, es de lenta instalación. En general, esta vía es utilizada en los tratamientos de mantención.
http://mingaonline.uach.cl/pdf/cuadcir/v18n1/art14.pdf
Sustancia endógena oexógena que interfiere o inhibe la coagulación de la sangre, creando un estado prohemorrágico
Capacidad de inhibir la fase plasmática de la coagulación

Anticoagulantes Clasificación
Se dividen en tresgrupos:
IN VIVO IN VITRO : Heparina
IN VIVO : Anticoagulantes Orales (Coumarinas)
IN VITRO : Descalcificante (Citrato)
Anticoagulantes propios del cuerpo:
PGI2 ó Prostaciclina (impide laagregación y secreción de las plaquetas)
Antitrombina III ó Cofactor de la Heparina (hígado)
Proteína S y C. (la proteína C se forma en el hígado)

Anticoagulantes IN VIVO IN VITRO : Heparina
Sedistinguen tres grandes tipos:
Heparinas no fraccionadas (HNF)
Heparinas de bajo peso molecular (HBPM)
Pentasacáridos Fondaparinux (heparinas intermedias)
Heparinoides
Heparan Sulfato
Dermatan...