Hematologia
Dr. Roberto Ramirez Avila Materia: Funcionales Modulo: Hematología
Deficiencia de hierro es la causa mas común de anemia crónica Forma el centro del anillo Hemo de las porfirinas Endéficit de hierro se forma hemoglobina insuficiente lo que causa anemia microcítica e hipocrómica Componente esencial de:
Hemoglobina y Mioglobina Enzimas : Citocromo, catalasa, peroxidasaMetaloflavoproteinas, α glicerofosfato oxidasa
En forma natural se encuentra como FeOH3
El hierro inorgánico es extremadamente tóxico Requiere proteínas especializadas para
Transportarse AlmacenarseSistema de oxidación ↔ reducción
Se recicla casi todo el hierro de los eritrocitos que se destruyen Los requerimientos dietéticos son pequeños En ciertos casos aumentan los requerimientos
Niños encrecimiento, Embarazadas Pérdidas menstruales
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Dieta promedio aporta 10-15 mg de Hierro elemental al día
Harinas fortificadas con hierro Fórmulas fortificadas con hierroSuplementos dietéticos
Se absorben 5-10% de esa cantidad (0.5-1 mg/día) La absorción ocurre en duodeno y porción proximal de yeyuno, además del íleon
Se absorbe mas si disminuyen las reservas El hierroabunda en la carne y puede absorberse de la hemoglobina y mioglobina de la carne sin disociación El hierro de vegetales y granos esta menos biodisponible Se requiere una reductasa de hierro para reducirel hierro no Hem y el inorgánico y que se pueda absorber
2Fe+3 3 Fe+2
Se absorbe por dos mecanismos
Transporte activo de la forma ferrosa Absorción de los grupos HEM
Hierro en la dieta
14± 4 mg/d
Mucosa Intestinal
Absorbe 1 mg/día
Hierro Plasmático M.O. Eritroide
Capta 25 mg/día Fondo común de 3 mg de recambio
Líquido Intersticial
Intercambio en Órganos
Eritrocitoscircul
Fondo común: 2,100 mg Recambio diario: 18 mg 1.1 mg de Fe/mL de GR
Hígado: 6 mg/día
Retículo Endotelio
25 mg/día
Reservas de Ferritina
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Se transporta unido a la...
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