Hemoglobinuria Paroxistica Nocturna.

Hemoglobinuria Paroxistica Nocturna.
Se caracteriza por una hemolisis intravascular crónica y una hemoglobinuria que se agudiza durante y después del sueño, quizás esta relacionada con elaumento de la susceptibilidad de los hematíes a un PH ácido. Dentro de la sangre se observa una anemia normo crómica con reticulosis(disminución).

Policitemias
La policitemia es un aumento enla concentración de los hematíes en la sangre .Tambien están elevados la hemoglobina y el hematocrito(considerando edad y sexo).

Clasificacion de las policitemias.
1. Policitemia absoluta:Se refiere a un aumento en la masa total de los eritrocitos en el organismo. Sus causas pueden ser las sig.:
a) Producción autónoma de células( policitemia vera)
b) Hipoxia por: faltade saturación arterial del oxigeno; grandes alturas, neuropatías, cardiopatías cianóticas, metahemoglobinemia, y hemoglobinopatías.
c) Produccion autónoma de factor estimulante de loseritrocitos.
d) Policitemia familiar benigna.

2. Policitemia relativa:
La masa total es normal pero el hematocrito y el recuento de eritrocitos es superior al normal porque ha disminuido elvolumen plasmático debido a deshidratación, quemaduras, shock, etc.

Policitemia Absoluta Vera
La policitemia absoluta vera se presenta con mas frecuencia en el hombre que en la mujer,empieza alrededor de los 40años.
Los pacientes muestran una cianosis rojiza y en ocasiones esplemenomegalia, aparecen fenómenos tromboticos o hemorrágicos en aproximadamente la mitad de los casoscomo: infarto cardiaco, trombosis cerebral, infarto pulmonar, tromboflebitis y hemorragia gastrointestinal superior. Se presenta prurito.
Síntomas
Dificultad respiratoria al estar acostadoMareo
Llenura en la parte superior izquierda del abdomen
Dolor de cabeza
Prurito, especialmente después de un baño caliente
Coloración rojiza, especialmente en la cara
Dificultad para respirar