historia clinica adulto mayor

I. Ficha de Identificación
Fecha de la entrevista. Día: 01 Mes: 04 Año: 2013
Nombre: Libia Esther Forero Romero
Sexo: Femenino
Fecha y Lugar de Nacimiento: Valledupar, Cesar 26 de Febrerode 1950
Edad: 62 años Estado Civil: Casada
Escolaridad: Bachiller Ocupación: Ama de casa
Religión: Católica
II. Descripción del Paciente
De forma general la paciente es saludable, asiste acontrol médico, mantiene una dieta balanceada, está bien vestida, es educada, amable, respetuosa, sociable. Sus movimientos adecuados para una persona de su edad, tiene un timbre de voz fuerte,lenguaje bien articulado. En relación con el afecto algunas veces se muestra ansiosa, indiferente hacia algunas situaciones. Actualmente se le encuentra en un buen estado de salud, animada.
III. HistoriaFamiliar
Antecedentes Patológicos: en general la familia de la entrevistada es sana, a excepción de su abuela ya fallecida de forma natural, quien tenía problemas severos con el alcohol.Descripción de Padre y de la Madre: No sabe nada de su padre ya que cuando ella tenía 5 años el desapareció de forma extraña. La madre fue una mujer muy atenta, amable, trabajadora y responsables con sus hijos.Hermanos: No tuvo hermanos.
Uniones y fricciones dentro de la familia: Mantenía una muy buena relación con su madre, eran muy unidas y en general tenían una relación de amor y respeto entre ellas.La paciente señala que su madre siempre le inculco buenos modales y la guio por la religión católica.
Cambios en la constelación familiar: La ausencia de su padre, del cual nunca supo nada. Y lamuerte de su madre hace aproximadamente 2 años.
La entrevistada manifiesta que el divorcio es algo indigno y que no debería darse.

IV. Historia Personal
La entrevistada señala que no recuerda hechossignificativos en su infancia y adolescencia. Sin embargo el dato que recuerda con precisión es la pérdida de su padre.
Su mayor logro fue haber terminado el bachillerato, casarse y haber tenido...