Historia Guillain Barré
Directo (X)
A. FICHA DE IDENTIFICACIÓN
Nombre del paciente: AGJG Sexo. Masculino
Edad. 32 Fecha denacimiento: 12/12/1979
Escolaridad. Secundaria Completa
Ocupación. Desempleado
Religión. Católica
Lugar de origen. D.F
Domicilio. Calle Bélgica #3 Colonia México 86 Delegación Naucalpan DF
Teléfono:36181403
Estado civil. Casado Nacionalidad Mexicano
B. AHF
Abuelo paterno Finado por Paro Cardiaco
Abuela materna HAS desconoce tiempo de evoluciónAbuela materna DM desconoce el tiempo de evolución
Abuelo materno Desconoce
Resto interrogados y negados
C.APNP
Habita en casa prestada piso de cemento, cuanta con luz eléctrica sin agua potableni drenaje cocina con gas alimentación buena en cantidad y regular en calidad
D.ANDROGENICOS
No especificados
E.ANTECEDENTES PERSONALES PATOLÓGICOS
Tabaquismo negado, etilismo desde los 16años semanal hasta embriagarse aun activo, toxicomanía negativo.
Niega crónico degenerativos alergias trasfusiones y cirugías, fractura por aplastamiento de mano izquierda
F.PADECIMIENTO ACTUALInicia su padecimiento actual hace aproximadamente 1 mes mientras fumigaba sin adecuada protección presentó episodio febril de 38°C autolimitado el 9/07/12 inició con fiebre de 38° no precedida deescalofríos con remisión espontánea de la misma.
El 17/07/12 reinicia la fiebre de 38.5°C acompañada de malestar general con mialgia generalizada con cuadro enteral sin especificar las características,acude a atención médica donde le indican quinolonas con discreta mejoría; dos días después inicia con disminución de la fuerza en extremidades inferiores de proximal a distal que le dificultaba ladeambulación; el 20/07/12 presenta aumento de la debilidad hasta imposibilidad para movilizar el miembro afectando las cuatro extremidades en un lapso de 48hrs por lo que es llevado nuevamente a unidad...
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