Hoja

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HOJA DE REGISTRO
|Fecha elaboración |
| | | |día mes año
|Solicito Registro al curso/módulo:|
|Nombre del curso: |
|Fecha de realización:|

|Datos Personales|
|Nombre: ||Domicilio: Colonia: |
|Delegación/Municipio:Ciudad: |
|Tel.: Cel.: e-mail:|
|Fecha y Lugar de Nacimiento: |
|Edad:|
|Estado Civil:Religión: |
|Nivel de Escolaridad: Carrera: |
|Estudios de Postgrado:...
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