Hta y gota

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Med Int Mex 2009;25(4):278-84

Artículo original Prevalencia del síndrome metabólico en relación con las concentraciones de ácido úrico
Abraham Emilio Reyes Jiménez,* Joel Navarro,* Martha Cruz Islas,* Luis Javier Castro D´Franchis,* Jorge Landgrave Gómez,* Carlos Narváez Pichardo,* Ixchel Landgrave Gómez,* Adán Oregón López,* Fernando Rogelio Espinosa López*RESUMEN
Antecedentes: se desconoce la prevalencia del síndrome metabólico con respecto a las concentraciones de acido úrico. En pacientes con síndrome metabólico la disminución de la excreción renal de uratos podría explicar el incremento en la frecuencia de hiperuricemia. Objetivo: determinar la prevalencia del síndrome metabólico con respecto a diferentes concentraciones de ácido úrico. Pacientesy método: estudio de prevalencia efectuado en derechohabientes del Hospital Central Norte de Petróleos Mexicanos de la Ciudad de México, de 18 a 65 años de edad. Se excluyeron los pacientes con síndrome metabólico conocido, con enfermedades renales crónicas, septicemia, síndrome de disfunción orgánica múltiple, embarazo, tratamiento actual para hiperuricemia. Se determinaron las concentracionesde ácido úrico, de triglicéridos, HDL, glucosa, tensión arterial y circunferencia de cintura. Los pacientes se dividieron en cuatro grupos según sus concentraciones de ácido úrico. Grupo1: menos de 6 mg/dL; Grupo 2: 6-7.9 mg/dL; Grupo 3: 8-9.9 mg/dL y Grupo 4: más de 10 mg/dL. Resultados: se estudiaron 770 pacientes: 460 del sexo femenino y 310 del masculino. El 61% de los hombres tenía síndromemetabólico, y 47% de las mujeres. Las concentraciones menores (6 mg/dL) de ácido úrico en hombres se encontraron en 28% de éstos y en 7% de las mujeres. El 75% de los hombres tuvo concentraciones de ácido úrico entre 6 y 7.9 mg/dL, y 20% de las mujeres. 100% de los hombres con ácido úrico de 8 a 9.9 mg/dL tuvieron síndrome metabólico, en ambos sexos todos los que tuvieron concentraciones de 10mg/dL o más tenían síndrome metabólico. Conclusiones: la prevalencia del síndrome metabólico se incrementa sustancialmente con las concentraciones de ácido úrico elevadas. Palabras clave: síndrome metabólico, ácido úrico, célula endotelial, resistencia a la insulina, diabetes mellitus tipo 2, evento cardiovascular agudo.

ABSTRACT
Background: Metabolic syndrome prevalence related to uric acidlevels is unknown. In patients with metabolic syndrome decreased renal excretion of urates may explain the increased frequency of hyperuricemia. Objective: To determine the prevalence of metabolic syndrome related to different levels of uric acid. Patients and methods: A prevalence study done in users of Hospital Central Norte, Petroleos Mexicanos, Mexico City, 18-65 years old. Patients with knownmetabolic syndrome, chronic renal diseases, septicemia, multiple organ dysfunction syndrome, pregnancy or current treatment of hyperuricemia were excluded. Levels of uric acid, triglycerides, HDL, glucose, blood pressure and waist circumference were determined. Patients were divided into four groups according to their levels of uric acid. Group 1: < 6 mg/dL; group 2: 6-7.9 mg/dL, group 3: 8-9.9mg/dL and group 4: > 10 mg/dL. Results: 770 patients were studied: 460 women. Sixty-one percent of men and fourty-seven percent of women had metabolic syndrome. Lower levels (6 mg/dL) of uric acid were found in 28% and 7% of men and women, respectively. Seventy-five percent of men had levels of uric acid between 6 and 7.9 mg/dL and 20% of women. Levels of uric acid of 8-9.9 mm/dL were found in 100%and 20% of men and women. Levels higher than 10 mg/dL had a prevalence of 100% in both sexes. Conclusions: Prevalence of metabolic syndrome is substancially increasing with elevated acid uric levels. Key words: metabolic syndrome, uric acid, endothelial cell, insulin resistance, diabetes mellitus type 2, acute cardiovascular event.

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Hospital Central Norte de Petróleos Mexicanos....