Humanistica
Páginas: 4 (858 palabras)
Publicado: 19 de septiembre de 2010
INFORME CLÍNICO
DATOS GENERALES:
Nombre: Juan Luis Pérez Luna
Fecha de nacimiento: 15/02/1999 Edad: 11 años y 2 meses
Institución Educativa: Los Altos Grado: 4to primaria
Fecha de Evaluación:28/4/2010 Referido por: Lilian Mora (Psicóloga)
Datos del Padre:
Nombre: Juan Luis Pérez Edad: 39 años
Ocupación: Tiempo completo en la Iglesia Escolaridad: Perito Contador
Lugar detrabajo: Dirección: 5ta Av. 19-74 zona 6
Teléfono: 23394040
Nombre de la Madre:
Nombre: Emma de Pérez Edad: 38 años
Ocupación: Ama de Casa Escolaridad: 1ro Básico
Lugar de trabajo:Dirección: 5ta Av. 19-74 zona 6
Teléfono:
MOTIVO DE CONSULTA
Es referido por Lilian Mora debido que el niño manifiesta actitudes de haraganería, poco interés en realizar actividades, dificultadpara estudiar, se enoja con facilidad cuando los padres le llaman la atención y gran desinterés en asistir al colegio. Los padres no saben qué hacer.
HISTORIA DEL PROBLEMA
El paciente ha estadopresentando estos síntomas desde que inició el colegio, lo cual ha sido de gran problemática para los padres en cuanto a su inquietud de encontrar una solución. Ya que viene trascurriendo desdevarios años en donde no ha habido una mejora.
HISTORIA DEL DESARROLLO
De acuerdo a la entrevista realizada a los padres Juan fue un niño deseado mas sin embargo no planeado. Un doctor del IGSSindicó a la madre que Juan que podría tener alguna mal deformación. Luego de escuchar una segunda opinión con otro doctor les indicó que nacería sin ningún problema
Cuando Emma se embarazó tenía 27 añosy el padre 28 años de edad siendo este su segundo embarazo. Tuvo un parto normal en donde Juan pesó 7 libras. Ambos padres deseaban tener un niño y su reacción al verlo nacer se sintieron muycontentos. Durante su lactancia recibió pecho de la madre hasta los 7 meses, pero luego se interrumpió ya que inició un trabajo. Su marido consumía alcohol con frecuencia. Actualmente Juan no tolera las...
DATOS GENERALES:
Nombre: Juan Luis Pérez Luna
Fecha de nacimiento: 15/02/1999 Edad: 11 años y 2 meses
Institución Educativa: Los Altos Grado: 4to primaria
Fecha de Evaluación:28/4/2010 Referido por: Lilian Mora (Psicóloga)
Datos del Padre:
Nombre: Juan Luis Pérez Edad: 39 años
Ocupación: Tiempo completo en la Iglesia Escolaridad: Perito Contador
Lugar detrabajo: Dirección: 5ta Av. 19-74 zona 6
Teléfono: 23394040
Nombre de la Madre:
Nombre: Emma de Pérez Edad: 38 años
Ocupación: Ama de Casa Escolaridad: 1ro Básico
Lugar de trabajo:Dirección: 5ta Av. 19-74 zona 6
Teléfono:
MOTIVO DE CONSULTA
Es referido por Lilian Mora debido que el niño manifiesta actitudes de haraganería, poco interés en realizar actividades, dificultadpara estudiar, se enoja con facilidad cuando los padres le llaman la atención y gran desinterés en asistir al colegio. Los padres no saben qué hacer.
HISTORIA DEL PROBLEMA
El paciente ha estadopresentando estos síntomas desde que inició el colegio, lo cual ha sido de gran problemática para los padres en cuanto a su inquietud de encontrar una solución. Ya que viene trascurriendo desdevarios años en donde no ha habido una mejora.
HISTORIA DEL DESARROLLO
De acuerdo a la entrevista realizada a los padres Juan fue un niño deseado mas sin embargo no planeado. Un doctor del IGSSindicó a la madre que Juan que podría tener alguna mal deformación. Luego de escuchar una segunda opinión con otro doctor les indicó que nacería sin ningún problema
Cuando Emma se embarazó tenía 27 añosy el padre 28 años de edad siendo este su segundo embarazo. Tuvo un parto normal en donde Juan pesó 7 libras. Ambos padres deseaban tener un niño y su reacción al verlo nacer se sintieron muycontentos. Durante su lactancia recibió pecho de la madre hasta los 7 meses, pero luego se interrumpió ya que inició un trabajo. Su marido consumía alcohol con frecuencia. Actualmente Juan no tolera las...
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