Imagenología

Introducción:

   Desde el descubrimiento de los rayos X por Conrad Röntgen en 1985, el estudio radiológico del oído ha seguido al igual que el de otros órganos un progreso escalonado que va desde la radiología simple o convencional hasta la resonancia magnética. Académicamente, el estudio radiológico del oído se incluye en la Otoneurorradiología, debiendo considerarse a la otorradiología comouna parte de la misma.
    El aprendizaje del diagnóstico por imagen requiere un sólido conocimiento de la anatomía para interpretar la cuantiosa información contienda en cada imagen y establecer la diferencia entre lo normal y lo patológico. Esta exigencia se ha visto acrecentada a raíz del advenimiento del TAC y la RM, técnicas que han revolucionado el estudio de las partes óseas y blandas.   Hay un patrón anatómico común para la especie humana, pero con particularidades según sexo, edad, ubicación geográfica, raza, oficios y hábitos en general. Cada individuo es además portador de características propias y familiares que lo diferencia de los restantes. Por todo esto existen frecuentes variaciones anatómicas, dentro de la normalidad. Algunas de estas variaciones producen imágenessimilares a las que se presentan en estadios precoces de ciertas patologías, por lo que reviste gran importancia establecer la diferencia.
   Cada individuo en posición erecta, la cabeza es el sector del organismo situado por encima del cuello. Se apoya en el atlas y el axis de la columna cervical y en las partes blandas del cuello. No existe otro sector del organismo con funciones tan numerosas ydiversas que se ubiquen en un espacio tan reducido. Mediante sus funciones, los organismos de la cabeza influyen y rigen  en el resto del organismo, par lo cual cuentan con interconexiones que los relacionan entre sí y con los órganos externos.
   La cabeza está formada por tejidos, estructuras y órganos diversos y de anatomía compleja, como los huesos del oído, la mayor parte del SNC, etc.Diagnóstico por imágenes de cráneo:
                                                                     
                                                                        
    DIVISION ANATOMICA DE LA CABEZA OSEA.
   Está compuesta por veintidós huesos, íntimamente relacionados. Los huesos y los órganos blandos vecinos se dividen en regiones anatómicas que cumplen funciones específicas y sonasiento de alteraciones patológicas generales y también propias de las estructuras que las componen. La cabeza se divide en dos grandes sectores:
   ▪    Cráneo propiamente dicho, cráneo cerebral o neurocráneo. Es una caja ósea que contiene fundamentalmente el encéfalo y que, a su vez, se subdivide en base y calota o clavaria.
   ▪    Cara o cráneo visceral, que está en relación con los primerosórganos de los aparatos digestivo y respiratorio y con algunos órganos de los sentidos. También la cara se subdivide en una parte alta, denominada cara, mandíbula o maxilar superior, y una inferior, denominada cara inferior, mandíbula o maxilar inferior.

    El cráneo se localiza en el sector posterosuperior de la cabeza. El límite que separa la calota de la base viene dado por una circunferenciaarbitrariamente establecida, que puede trazarse uniendo los siguientes puntos: delante, la sutura entre los huesos propios de la nariz y el reborde nasal del hueso frontal; atrás, la sutura entre la apófisis orbitaria externa del frontal y la apófisis orbitaria o ascendente del malar, la base de inserción de la apófisis cigomática del hueso temporal y la base de la apófisis mastoides. De unamanera más sencilla, y sobre una radiografía simple de perfil, pueden separarse la calota y la base mediante una línea que va desde el borde inferior de la eminencia media, por delante, hasta la protuberancia occipital externa, por detrás. Dicha línea es oblicua con respecto a la horizontal antropológica, formando un ángulo de 22 a 25º abierto hacia delante.

   La cara se localiza en el...