Implantes cocleares
Páginas: 6 (1261 palabras)
Publicado: 29 de marzo de 2013
IMPLANTES COCLEARES
Es un dispositivo electrónico que transforma los sonidos y ruidos del medio ambiente en impulsos eléctricos capaces de estimular las aferencias del nervio coclear, desencadenando una sensación auditiva que se interpreta en la corteza.
La diferencia respecto a los audífonos, es que estos últimos son un altoparlante, que amplifican la señal sonora y con ello se estimulala cóclea. En cambio, el IC es un dispositivo electrónico que transforma sonidos en energía eléctrica.
¿Cómo funciona un IC?
Componentes externos:
0. Micrófono
1. Procesador del habla
2. Antena (ondas FM)
El micrófono capta el sonido (o señal sonora) que pasa hacia el procesador. Éste filtra, analiza, digitaliza y codifica el sonido en ondas FM, para luego enviarlo (a través de uncable pequeño) hacia una antena. Ésta última está adosada al cráneo por un imán y es la encargada de enviar la señal al componente interno.
Componentes internos
1. Receptor-estimulador
2. Electrodos
El componente interno es el que mediante una operación, se empotra en el cráneo (en la región temporo-occipital)
El receptor-estimulador decodifica la señal y la transforma en unestímulo eléctrico, para enviarlo a través de una guía de electrodos (que es la que se inserta al interior de la cóclea). La señal que va por la guía de electrodos es captada por el nervio auditivo y es enviada al centro superior.
Esto se puede cambiar cuantas veces sea necesario, pues aun cuando viene garantizado por la fabrica, puede tener fallas.
Esquema:
Existen dos tipos de procesadoresexternos: el de caja (se utiliza poco) y un retroauricular. La guía de electrodos entra por la parte posterior (mastoides) y de ahí ingresa a la cóclea mediante un orificio. Lo mas utilizado actualmente es el componente externo completo, aunque en algunos niños aun se utiliza el procesador de caja.
Las marcas que existen en el mercado son todas buenas, tienenpequeñas diferencias.
El componente interno en casi todos los modelos tiene 2 cosas: un imán (está dentro del cráneo y es lo que se conecta con la antena exterior). El imán permanece unido, y envía la señal hacia el otro iman y de aquí al procesador estimulador quien decodifica la señal y la transforma en impulsos eléctricos. Los impulsos eléctricos son enviados por la guía de electrodos (que puedeser una guía perimodiolar o recta).
Hay modelos que aparte de la guía de electrodos para estimular, traen un electrodo de tierra.
Implante Híbrido
Doble estimulación (electroacústica)
Tiene todo lo del implante convencional (antena, procesador externo, micrófono), pero además tiene un audífono. Esto sirve fundamentalmente para hipoacusias que tienen bastantes restos en las partesgraves (hasta los 1000-1500), pero los tonos medios y altos están caídos (curva descendente).
Por lo tanto, por un lado, el implante coclear nos ayudará en los medios y agudos y el audífono estimulará los tonos graves.
Guía de electrodos
Rectos
Perimodiolar
Hay guía de electrodo de varios tipos. Los iniciales (todavía sirven para muchas patologías) son rectos, y pueden ser de longitud:Normal o
Más cortos: se introducen bastante menos que los normales (22 o 16 electrodos) porque existe una patología coclear en que no es posible introducir tantos electrodos. Hay de 12 electrodos, que son mas cortos y mas comprimidos que sirven cuando hay algún grado de osificación coclear o cuando la cóclea es más corta.
Luego se creó la guía de electrodos perimodiolar, 08.57Indicaciones de un IC (Normas FDA)
Niños de 12 a 24 meses
HSN profunda bilateral (mayor a 90 dB) en 500-1000-2000-4000 Hz.
Con pobre o nulo beneficio de audífonos
Niños mayores de 24 meses y adultos
HSN severa
Pacientes y familiares motivados al uso del IC
Sin contraindicación médica
Con pobre o nulo beneficio de audífonos
Otras Indicaciones de IC en niños
Aun cuando el...
Es un dispositivo electrónico que transforma los sonidos y ruidos del medio ambiente en impulsos eléctricos capaces de estimular las aferencias del nervio coclear, desencadenando una sensación auditiva que se interpreta en la corteza.
La diferencia respecto a los audífonos, es que estos últimos son un altoparlante, que amplifican la señal sonora y con ello se estimulala cóclea. En cambio, el IC es un dispositivo electrónico que transforma sonidos en energía eléctrica.
¿Cómo funciona un IC?
Componentes externos:
0. Micrófono
1. Procesador del habla
2. Antena (ondas FM)
El micrófono capta el sonido (o señal sonora) que pasa hacia el procesador. Éste filtra, analiza, digitaliza y codifica el sonido en ondas FM, para luego enviarlo (a través de uncable pequeño) hacia una antena. Ésta última está adosada al cráneo por un imán y es la encargada de enviar la señal al componente interno.
Componentes internos
1. Receptor-estimulador
2. Electrodos
El componente interno es el que mediante una operación, se empotra en el cráneo (en la región temporo-occipital)
El receptor-estimulador decodifica la señal y la transforma en unestímulo eléctrico, para enviarlo a través de una guía de electrodos (que es la que se inserta al interior de la cóclea). La señal que va por la guía de electrodos es captada por el nervio auditivo y es enviada al centro superior.
Esto se puede cambiar cuantas veces sea necesario, pues aun cuando viene garantizado por la fabrica, puede tener fallas.
Esquema:
Existen dos tipos de procesadoresexternos: el de caja (se utiliza poco) y un retroauricular. La guía de electrodos entra por la parte posterior (mastoides) y de ahí ingresa a la cóclea mediante un orificio. Lo mas utilizado actualmente es el componente externo completo, aunque en algunos niños aun se utiliza el procesador de caja.
Las marcas que existen en el mercado son todas buenas, tienenpequeñas diferencias.
El componente interno en casi todos los modelos tiene 2 cosas: un imán (está dentro del cráneo y es lo que se conecta con la antena exterior). El imán permanece unido, y envía la señal hacia el otro iman y de aquí al procesador estimulador quien decodifica la señal y la transforma en impulsos eléctricos. Los impulsos eléctricos son enviados por la guía de electrodos (que puedeser una guía perimodiolar o recta).
Hay modelos que aparte de la guía de electrodos para estimular, traen un electrodo de tierra.
Implante Híbrido
Doble estimulación (electroacústica)
Tiene todo lo del implante convencional (antena, procesador externo, micrófono), pero además tiene un audífono. Esto sirve fundamentalmente para hipoacusias que tienen bastantes restos en las partesgraves (hasta los 1000-1500), pero los tonos medios y altos están caídos (curva descendente).
Por lo tanto, por un lado, el implante coclear nos ayudará en los medios y agudos y el audífono estimulará los tonos graves.
Guía de electrodos
Rectos
Perimodiolar
Hay guía de electrodo de varios tipos. Los iniciales (todavía sirven para muchas patologías) son rectos, y pueden ser de longitud:Normal o
Más cortos: se introducen bastante menos que los normales (22 o 16 electrodos) porque existe una patología coclear en que no es posible introducir tantos electrodos. Hay de 12 electrodos, que son mas cortos y mas comprimidos que sirven cuando hay algún grado de osificación coclear o cuando la cóclea es más corta.
Luego se creó la guía de electrodos perimodiolar, 08.57Indicaciones de un IC (Normas FDA)
Niños de 12 a 24 meses
HSN profunda bilateral (mayor a 90 dB) en 500-1000-2000-4000 Hz.
Con pobre o nulo beneficio de audífonos
Niños mayores de 24 meses y adultos
HSN severa
Pacientes y familiares motivados al uso del IC
Sin contraindicación médica
Con pobre o nulo beneficio de audífonos
Otras Indicaciones de IC en niños
Aun cuando el...
Leer documento completo
Regístrate para leer el documento completo.