Infarto agudo al miocardio

Infarto

agudo de mIocardIo con elevacIón del segmento

st

Introducción
Josepa Mauri
Unidad de Hemodinámica. Hospital Universitari Germans Trias i Pujol. Badalona. Barcelona. España.

El éxito de un proyecto determinado depende no sólo de su esencia, sino de la manera que se lleva a cabo, de su organización. Un excelente proyecto con mala organización nunca se llevará a cabo, lo quegenera frustración en el personal implicado. Al contrario, un proyecto pésimo, con una excelente organización, conllevará un derroche de los recursos que se han utilizado para llevarlo a cabo. Lo ideal, está claro, es un proyecto excelente con una organización también excelente. ¿Cómo conseguir una excelente organización? Hay múltiples manuales dedicados a este tema, pero probablemente el mejortexto publicado en relación con esta cuestión fue escrito en el siglo xiv a.C. Y nos referimos al libro El Éxodo. En este «manual» se explica qué debe hacerse si se quiere cambiar algo, en este caso el destino de un pueblo: preparación, instrucciones precisas, alianzas y ejecución. Algo parecido a una planificación operativa. Este número monográfico de Revista española de CaRdiología trata de cómoconseguir «el éxito» de un proyecto excelente gracias a una organización excelente. El proyecto es la atención integral al paciente con síndrome coronario agudo con elevación del segmento ST (SCACEST). La organización es la estructura en la que deberían converger los clientes del sistema sanitario, los profesionales de la salud, los responsables de los sistemas de transporte médico urgente y lasautoridades sanitarias. Una organización excelente en esta estructura llevará a la excelencia del proyecto de atención integral al paciente con SCACEST. El modo como se gestó este suplemento refleja el cambio que se está produciendo en la gestión del modelo sanitario actual, el cambio hacia una nueva forma de enfocar el tratamiento de los pacientes, unido, además, al cambio necesario de lamentalidad de los profesionales implicados. Cada año, la Sociedad Española de Cardiología (SEC) invita a

Correspondencia: Dra. J. Mauri i Ferré. Unidad de Hemodinámica. Servicio de Cardiología. Hospital Germans Trias i Pujol. Carretera del Canyet, s/n. 08916 Badalona. Barcelona. España. Correo electrónico: jmauri.germanstrias@gencat.cat

los componentes de las juntas directivas de las distintassecciones científicas a presentar propuestas para realizar cursos de formación continuada en su sede. Las secciones de Cardiopatía Isquémica (CI) y de Hemodinámica y Cardiología Intervencionista (SHCI) presentaron sendas propuestas que tenían como tema principal el SCACEST. La comisión de formación continuada de la SEC respondió así: «Reúnanse, dialoguen, pónganse de acuerdo en los objetivos delcurso y reformulen uno nuevo en el que se aborde de manera integral el manejo del paciente con SCACEST». Y esto no fue difícil, dado que un año y medio antes las dos secciones ya habían unido sus esfuerzos para presentar y tratar de implementar en España la metodología aplicada en la Alianza Door to Balloon (www.d2balliance.org), un proyecto de guías de práctica clínica de la American College ofCardiology (ACC) para salvar tiempo y vidas reduciendo el tiempo puerta-balón en los hospitales estadounidenses que realizan angioplastia primaria. Así, el 12 de diciembre de 2008 las dos secciones impartieron un curso, que es el que ha dado motivo al suplemento que tienen en sus manos. Aquel día, y en la sede de la SEC, de una manera natural, se empezó a gestar un perfil de gestión por procesospara la asistencia al paciente con SCACEST. Entre los asistentes había representantes de los clientes del sistema sanitario, profesionales de los servicios de urgencias, cardiólogos clínicos e intensivistas de hospitales de distinta complejidad, profesionales de atención primaria, del sistema de transporte médico urgente, cardiólogos intervencionistas, generalistas, profesionales implicados en la...