INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO

UNIVERSIDAD PRIVADA ANTONIO GUILLERMO URRELO
CIENCIAS DE LA SALUD
ENFERMERIA

DOCENTE:

DOC.MARLENY VERGARA ABANTO

ALUMNAS:

SALDAÑA QUIROZ JESSICA
TERAN NOVOA ANALI

TEMA:

INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO

CURSO:

PATOLOGIA I

CICLO:

VIII









CAJAMARCA, OCTUBRE 2014


INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO
DEFINICION:
El infarto de miocardio es el cuadro clínico producido por la muerte de una porcióndel músculo cardíaco que se produce cuando se obstruye completamente una arteria coronaria. Cuando se produce la obstrucción se suprime el aporte sanguíneo.Si el músculo cardíaco carece de oxígeno durante demasiado tiempo, el tejido de esa zona muere y no se regenera.
1Es una necrosis del músculo cardiaco como consecuencia de una isquemia severa. La isquemia se presenta por una oclusión coronariaaguda de origen trombotico que se produce tras la ruptura de una placa de ateroma vulnerable.
EPIDEMIOLOGIA
Es un problema grave de salud pública en los países industrializados y se ha incrementado significativamente en los países en desarrollo. En México la patología cardiovascular es la primera causa de muerte en la población adulta mayor de 20años, con una aproximación de 500,000 casos nuevos poraño.
FISIOPATOLOGIA:2
Desde un punto de vista fisiopatológico el proceso se inicia cuando una placa blanda sufre de erosión o fisuración con la consiguiente exposición del material subyacente constituido por lípidos, células inflamatorias tipo linfocitos, monocitos, macrófagos, musculares lisas que son activadas a través de mediadores del tipo de tromboxano A2, ADP, FAP, trombina, factortisular,radicales libres; lo que lleva a activación del proceso de coagulación con adhesión y agregación de plaquetas y generación de un trombo oclusivo con fibrina y abundantes glóbulos rojos, que provoca isquemia hacia distal del vaso comprometido si no hay circulación colateral.
En el proceso de fisuración o erosión estarían involucradas algunas citoquinas que inhibirían el proceso de formación de lacapa fibrosa que cubre la placa ateroesclerótica haciéndola más susceptible de ruptura por la acción de enzimas generada por los macrófagos tales como metaloproteinasa del tipo de colagenasa ,gelatinasa, elastasa, etc.
La isquemia así generada lleva al proceso de necrosis del tejido distal a la obstrucción con los consiguientes cambios estructurales de la membrana celular y de su estructurafibrilar, que llevan a la pérdida de capacidad contráctil y que dependiendo de la extensión del compromiso puede llevar a la falla cardiaca irreversible.
ETIOLOGIA:
Aterosclerosis: La aterosclerosis es una enfermedad en la que la placa se deposita dentro de las arterias.
La placa está compuesta por grasas, colesterol, calcio y otras sustancias que se encuentran en la sangre. Con el tiempo, la placa seendurece y estrecha las arterias, con lo cual se limita el flujo de sangre rica en oxígeno a los órganos y a otras partes del cuerpo.
Espasmo coronario:es un espasmo que afecta a los vasos sanguíneos del corazón, especialmente a las arterias coronarias. Esto reduce el tamaño de las arterias que conducen a un riego imperfecto del miocardio.
Embolia: Es una interrupción repentina del flujo de sangrea un órgano o parte del cuerpo debido a un coágulo (émbolo).
Disección de una arteria coronaria: es un desgarro en la pared de la aorta que hace que la sangre fluya entre las capas de la pared de la aorta y fuerce la separación de las capas.


SINTOMATOLOGIA:
El infarto de miocardio se manifiesta con dolores o presión en la zona torácica, sensación de agotamiento, cansancio, mareos y dolor ocalambres en el brazo izquierdo. El signo de Levine se ha categorizado como un signo clásico y predictivo de un infarto, en el que el Afectado localiza el dolor de pecho agarrando fuertemente su tórax a nivel del esternón. Los síntomas habituales son:
Dificultad para respirar.
Sudoración.
Palidez.
Signos graves:
Perdida del conocimiento
Shock cardiogénico
Muerte súbita
FACTORES DE RIESGO3
Los...