Infarto del Miocardio 2 correccion

Universidad
Autónoma de
San Luis Potosí

INFARTO DEL
MIOCARDIO
MEDICINA INTERNA
CARDIOLOGIA
DR. OSCAR R. JIMENEZ ESPINOZA
ANEL GARCIA GUTIERREZ

INFARTO DEL MIOCARDIO
ESTUDIOS DE LABORATORIO

• Con Talio 201
• Demuestra un defecto de
perfusión en la zona infartada
• Comparación reposo y
esfuerzo

GAMAGRAM
A
CARDIACO

• Ayuda a reconocer la
presencia de
hipertensión venocapilar
o edema pulmonaren
estadios subclínicos.
También valora el
tamaño del corazón.
Informa acerca de la
localización de catéteres
venosos o la punta del
catéter
RX DE del marcapasos

TORAX

• Tiene indicación cuando
el paciente sufre
alteraciones
hemodinámicas
importantes como IC o
choque cardiogénico.
• También es de utilidad
cuando se presenta
concomitantemente
insuficiencia respiratoria
o trastorno del equilibrioGASOMETRI
ácido base

A ARTERIAL

Autor: Guadalajara. Materia:
Cardiología. Editorial: Mendez
Editores. Aņo: 2012. Edición:
7a. Idioma: Espaņol. ISBN:
9786077659204. Paginas:
1349.i

INFARTO DEL MIOCARDIO
EXÁMENES DE LABORATORIO Y GABINETE
ECOCARDIOGRAMA BIDIMENSIONAL


Pacientes con dolor precordial atípico, sin cambios característicos en el ECG
y sin elevación enzimática para diferenciarlo deotros padecimientos
CORTE EN EJE
LARGO
• Porción
anterior del
septum
interventricula
r y la pared
posterior del
VI

APROXIMACIÓN
APICAL DE 4
CÁMARAS
• Regiones
posteriores
del septum
interventricula
r y la pared
lateral de
ambos
ventrículos en
las regiones
basal, media y
apical

EJE CORTO
PARAESTERNAL
• Septum
interventricula
r (porción
anterior y
posterior) del
VI en sus
regiones basal
y mediaAutor: Guadalajara.
Materia: Cardiología.
Editorial: Mendez
Editores. Aņo: 2012.
Edición: 7a. Idioma:
Espaņol. ISBN:

• Para conocer la
repercusión del
accidente isquémico
en la función global
del corazón y el
pronóstico del
enfermo

CALCULAR
LA FE
Autor: Guadalajara. Materia:
Cardiología. Editorial: Mendez
Editores. Aņo: 2012. Edición:
7a. Idioma: Espaņol. ISBN:
9786077659204. Paginas:

• Reconocela
presencia de derrame
pericárdico y su
cuantía, ruptura del
músculo papilar o
cuerdas tendinosas,
perforación del
septum
interventricular,
TÉCNICA
DE
trombosis cavitaria y
CONTRASTE
aneurismas
Y DOPPLER
ventriculares

CATÉTER SWAN GANZ
INDICADO CUANDO EL INFARTO DEL MIOCARDIO ESTA COMPLICADO
CON FALLA HEMODINÁMICA (IC O CHOQUE) O CON ALGUNA RUPTURA

Vena basílica
Vena yugular inter
SubclaviaTermistor

Autor: Guadalajara. Materia:
Cardiología. Editorial: Mendez
Editores. Aņo: 2012. Edición:
7a. Idioma: Espaņol. ISBN:
9786077659204. Paginas:
1349.i

CATÉTER DE SWAN-GANZ

 
Aurícula
derecha:
Presión media
Ventrículo
derecho:
Presión
sistólica
Presión
telediastólica
Arteria
 
pulmonar:
Presión
sistólica
Presión media
Presión
diastólica

valores
medios 
(en mmHg)

valores límites
(enmmHg)

 

 

4

0-8

 

 

25

15-30

4

0-8
 

25

15-30

15

10-20

10

5-15

Autor: Guadalajara. Materia:
Cardiología. Editorial: Mendez
Editores. Aņo: 2012. Edición:
7a. Idioma: Espaņol. ISBN:
9786077659204. Paginas:

ALTERACIONES HEMODINÁMICAS EN EL
INFARTO DEL MIOCARDIO
La afección funcional dependerá de la cantidad de masa
ventricular dañada, de la proporción en que cada ventrículo
sufra deisquemia, de la respuesta vascular periférica
compensadora, del volumen circulante y del daño cardiaco
previo
MANEJO RACIONAL DEL PACIENTE INFARTADO:
1.- Presión de llenado del VI, que se obtiene al medir la PCP o la
presión diastólica de la arteria pulmonar
2.- Rendimiento cardiaco
3.- La presión arterial sistémica que está en relación con la
Autor: Guadalajara. Materia:
perfusión periféricatisular

Cardiología. Editorial: Mendez
Editores. Aņo: 2012. Edición:
7a. Idioma: Espaņol. ISBN:
9786077659204. Paginas:
1349.i

CLASIFICACIÓN HEMODINÁMICA DEL
INFARTO DEL MIOCARDIO
CONGESTIVO
NORMAL

SCHOK
HIPERPERFUNDIDO
Autor: Guadalajara. Materia:
Cardiología. Editorial: Mendez
Editores. Aņo: 2012. Edición:
7a. Idioma: Espaņol. ISBN:
9786077659204. Paginas:

CHOQUE CARDIOGÉNICO
Pacientes con...