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1 DATOS GENERALES
1.1 DETECCIÓN PRECOZ DE LOS TRASTORNOS DE LA CONDUCTA
ALIMENTARIA EN ATENCIÓN PRIMARIA
1.2 Linea de investigación
Grupo de Salud Mental del PAPPS
1.3 Lugar donde se realiza la investigación


1.4 Grupo de investigación
2. CARACTERIZACIÓN DEL PROBLEMA
2.1Descripción empírica del problema
DETECCIÓN PRECOZ DE LOS TRASTORNOS DE LA
CONDUCTA ALIMENTARIA
Los trastornosde la conducta alimentaria (T.C.A.) constituyen en la actualidad
un problema importante de salud, debido a la eventual gravedad con que
pueden evolucionar algunos casos y a la necesidad de un tratamiento
especializado y multidisciplinar, a menudo complejo. Además los medios de
comunicación han creado en la población general una preocupación, a veces
en exceso alarmista.
Conscientes de laimportancia que el Médico de Familia y Pediatra tienen en la
identificación y detección temprana de los T.C.A., tratamos de analizar el
problema en su justa medida y elaborar unas recomendaciones de actuación
oportunas para llevar a cabo desde el contexto de Atención Primaria.

Planteamiento del problema

Justificación
En el mundo occidental las alteraciones del comportamiento alimentarioconstituyen la tercera causa de enfermedad crónica en adolescentes.
La mayoría de los estudios epidemiológicos (4,5,6,7), tanto los nacionales
como los internacionales, concluyen que alrededor de un 4% de la población
femenina joven sufre algún tipo de Trastorno de conducta alimentaria. Las edades más afectadas están entre los 12 y 25 años, siendo el grupo de
mayor riesgo el de 14 a 18 años. Sinembargo últimamente la edad de
aparición se está adelantando, de modo que cada vez es más frecuente que
estos trastornos debuten en la preadolescencia.
Afecta fundamentalmente al sexo femenino en una proporción varón/mujer de
1/ 9-10.
Son más frecuentes en la clase social media y alta.

Objetivos Existen opiniones dispares; los hay partidarios de realizar programas de
prevención primariadirigidos a todas las mujeres adolescentes(13,14),
mientras que otros consideran que esto podría resultar contraproducente.
Los fenómenos de emulación son muy frecuentes en la adolescencia; por ello
conviene evitar el mito de considerar la anorexia nerviosa como una
“enfermedad” de moda, lo que podría hacerla atractiva a algunos adolescentes.
Dar información sensacionalista puede resultarnocivo y ocasionar un semillero
de nuevos casos.
Existe el riesgo de proporcionar información sin modificar actitudes; los
resultados de algunos de estos programas han sido decepcionantes, sin
cambios en las conductas, pero sí en los conocimientos.
Para que realmente sea efectiva la prevención primaria se debe conocer
exactamente la causa del trastorno y en el caso de los T.C.A. la etiología esmultifactorial lo que complica las actuaciones preventivas primarias. Además las actividades preventivas tienen mayor probabilidad de ser eficaces cuando
no dependen de la modificación de la conducta de los individuos(13).
Hay que tener en cuenta el enorme peso reconocido por todos los autores de la
influencia del contexto sociocultural en los trastornos alimentarios. De ahí la
importanciade persuadir a los medios de comunicación, en especial a los
destinados a la mujer, para que incluyan otros modelos corporales entre sus
contenidos y transmitan que un amplio rango de formas y tallas es aceptable y
deseable en nuestra sociedad.
No obstante, sin que esté documentada la eficacia, si parece existir un cierto
consenso en el papel del profesional de atención primaria paratransmitir
mensajes a la familia y al adolescente sobre pautas que indirectamente
protejan de los TCA (alimentación saludable, realizar al menos alguna
comida diaria con la familia, facilitar la comunicación y fomentar la
autoestima.) La estrategia es la intervención dentro de un plan de educación
para la salud más global, desaconsejando actividades específicas que tengan
como base el propio...