informática

Páginas: 25 (6048 palabras) Publicado: 23 de marzo de 2013

INDICE


Dedicatoria………………………………………………………………………....2
Agradecimiento…………………………………………………………………….3
Índice……………………………………………………………………………….4
Introducción………………………………………………………………………..5
Definición………………………………………………………………………...…6
Ventajas y desventajas……………………………………………………………...8
Definición y selección de casos y controles …………….………………………….9
Casos………………………………………………………………….…9
Selección decasos………………………………………………….10
Fuentes de casos …………………………………………………...11
Controles………………………………………………………………...12
Fuentes de controles………………………………………………..13
Métodos en la selección de controles …………………………….14
Variantes de diseño de casos y controles …………………………………………..15
Estructura y análisis de la información…………………………………………......17
Aspectos conceptuales del sesgo …………………………………………………...19Conclusiones………………………………………………………………………. 22
Bibliografía…………………………………………………………………..…………… 23



INTRODUCCIÓN:

La investigación clínica tiene como objetivo hacer estudios en seres humanos, en quienes las consideraciones éticas limitan la aplicación de estudios experimentales. Por eso la mayoría de las investigaciones son de tipo observacional.

Dentro de los diseños de investigación médica elestudio de casos y controles es posiblemente, uno de los más populares. Su realización en un menor tiempo, su bajo costo comparativo, su utilidad para enfermedades raras y la posibilidad de examinar un sinnúmero de factores de riesgo o protectores hacen que tenga considerables ventajas sobre otros.


De acuerdo con Hennekens y Buring (1987) el estudio de casos y controles se puede definir comoun diseño observacional analítico en el cual los sujetos son seleccionados sobre la base de la presencia de un enfermedad (casos) o de su ausencia (controles) y posteriormente se compara la exposición de cada uno de estos grupos a un factor o característica de interés.

Las estimaciones que se obtienen son la proporción de casos y de controles expuestos a un posible factor de riesgo. La medida deasociación o del riesgo de padecer un determinado problema de salud asociado a la presencia de una exposición es la Odds Ratio (OR).










DEFINICION


El estudio de caso y control corresponde a un diseño de tipo observacional analítico de base individual. En este diseño la estrategia para determinar si existe asociación entre un evento (enfermedad o muerte) y la exposición aun determinado factor consiste en
seleccionar a los individuos que padecen la enfermedad (casos), y a individuos libres del evento (controles). Posteriormente se comparan ambos grupos en relación a la exposición al factor en estudio, la cual se mide forma retrospectiva. Si la prevalencia de exposición entre casos y controles es diferente, entonces puede inferirse que la exposición puede estarasociada a una aparición aumentada o disminuida del resultado de interés. Para una mejor comprensión sitamos un ejemplo de la relación entre enfermedad renal y la exposición a metales y solventes, se selecciona un grupo que presente la enfermedad renal y otro grupo compuesto por personas que no padezcan la enfermedad y se investiga la exposición a metales y solventes que ambos grupos tuvieron en elpasado. Si existe asociación, entonces la proporción de expuestos al factor, será mayor en el grupo que presenta la enfermedad.
Un estudio de esta naturaleza se puede calificar de retrospectivo, ya que comienza después del inicio de la enfermedad y busca en el pasado los supuestos factores causales

El diseño de casos y controles es muy utilizado en enfermedades de baja prevalencia o conperíodos de latencia largos, donde los enfermos ya están disponibles y no es necesario esperar un prolongado período de tiempo desde el inicio del estudio para obtener los casos.
Si bien el diseño de cohorte es el único diseño observacional que parte de la exposición en busca del efecto, su realización frecuentemente está limitada por la carencia de tiempo o recursos financieros necesarios para...
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