Insomnio

Insomnio.
El concepto de Insomnio es el de no dormir o dormir poco o mal durante una serie de dias. No podemos llamar Insomnio a no haber dormido un dia o dos nada. El paciente suele quejarse de alguno de estos sintomas, o de varios o de todos ellos:
* Dificultad de Conciliar el Sueño: llamado Insomnio de Conciliacion. El paciente se queja de que al acostarse pasa horas en la cama sinpoder conciliar el sueño y sin poder achacarlo a nada, es para el paciente una circunstancia habitual en su vida.
* Dificultad para mantener el sueño: llamado Insomnio de Despertares Multiples. El individuo se duerme mas o menos con relativa facilidad al acostarse pero se despierta al poco tiempo y aunque puede volver a conciliar el Sueño despues de algun tiempo, vuelve a ocurrirle lo mismo,resultando que pasa pocas horas dormido realmente.
* Sueño excesivamente corto: llamado Insomnio de Despertar Precoz. El individuo se duerme con relativa facilidad pero al llegar a las primeras horas de la madrugada se despierta y no puede volver a conciliar el Sueño antes de levantarse.

Clases de Insomnio.
Insomnio Ocasional
Existe un Insomnio de caracter ocasional, transitorio, debreve duracion y generalmente ligado a acontecimientos puntuales en la vida de la persona que le son mas o menos preocupantes, lastimosos o excitantes. Es el clasico Insomnio por stress o preocupaciones mas o menos evidentes que todos hemos sufrido alguna vez. Suele durar lo que dura la situacion que lo produce: los dias cercanos a un examen importante o cualquier otra situacion laboral odomestica de consideracion. En general responde muy bien a los tranquilizantes o = hipnopticos de accion corta y no suele dar mas problemas.
Por otro lado se debe decir que es el insomnio que mas se produce y el que mas automedicacion provoca, siendo este un gran problema sanitario en nuestra sociedad. Ademas, dado que este Insomnio Ocasional esta generalmente ligado al stress, muchas personas queson de personalidad tendente a la ansiedad o a la excesiva preocupacion por los problemas, lo padecen con relativa frecuencia, lo que motiva habitualmente la automedicacion, tan poco deseada y que puede llegar a convertirse en verdadera drogadiccion, con Sindrome de Abstinencia y Sindrome de Dependencia incluidos.

Insomnios Cronicos.
Este tipo de Insomnio es de mayor duracion, semanas omeses o incluso a 1os, y constituye un trastorno de consideracion medica importante. En general hay fisiopatologias (formas de producirse) basicas para generar un Insomnio Cronico:
Insomnio de origen Psicologico.
Como se ha dicho antes el Insomnio esta intimamente ligado a la personalidad de la persona, por ello es que la psicologia individual del enfermo tiene mucho que ver.
El origen de esteInsomnio suele ser una Fobia (algo por lo que el paciente siente gran temor o incluso terror) a dormirse en la cama mientras que curiosamente se le puede ver durmiendo placidamente en un sillon o en un sofa mientras ve la television. En este caso la Fobia se dirige contra la cama y no contra el dormir, siendo la cama o el dormitorio lo que asusta o hace que el paciente lo evite. Estas Fobiasde las que hablamos pueden ser de = cualquier tipo, tantas como pacientes que lo sufren, pero el mas frecuente, sobre todo en personas de edad avanzada, es una Fobia a la cama ligado al hecho de la muerte. El enfermo "odia" meterse en cama pues piensa que no va a despertar al dia siguiente.
El tratamiento en estos pacientes no es solo la medicacion sino que debe apoyarse fundamentalmente en laPsicoterapia ya que la medicacion no es que el paciente cambie de idea respecto a su Fobia.
Insomnio ligado a Trastornos Psiqui=E1tricos=20 Mayores.
Este tipo de Insomnio es el Insomnio de los Trastornos Afectivos: Depresion y Ansiedad. En ambos trastornos existe una alteracion de algo determinado neurotransmisor (sustancias cerebrales que rigen la transmision nerviosa) que produce ademas...