Insuficiencia_cardiaca Place
Córdoba
Dirección de Enfermería
PLAN DE CUIDADOS ESTÁNDAR: INSUFICIENCIA CARDÍACA.
DIAGNÓSTICOS NANDA
NOC (resultados)
–
00092 INTOLERANCIA A LA
ACTIVIDAD
r/c:
• Desequilibrioentre los aportes
y demandas de oxígeno
m/p:
• Disnea de esfuerzo.
• Frecuencia cardíaca anormal
en respuesta a la actividad.
• Presión arterial anormal en
respuesta a la actividad.
• Malestar debidoal esfuerzo
–
–
0005 Tolerancia a la
actividad.
–
–
–
–
00094 RIESGO DE
INTOLERANCIA A LA ACTIVIDAD
r/c:
• Antecedentes de intolerancia
previa.
• Presencia de problemas
circulatorios.
•Presencia de problemas
respiratorios.
NIC (intervenciones)
–
–
0002 Conservación de
la energía.
–
–
0180 Manejo de la
energía.
1801 Ayuda con los
autocuidados:
baño/higiene
1802 ayuda con losautocuidados:
vestir/arreglo personal.
1803 Ayuda con los
autocuidados:
alimentación.
1804 Ayuda con los
autocuidados: aseo.
0180 Manejo de la
energía.
1801 Ayuda con los
autocuidados:
baño/higiene
1802ayuda con los
autocuidados:
vestir/arreglo personal.
1803 Ayuda con los
autocuidados:
alimentación.
00126 ANSIEDAD
r/c:
• Cambio en el entorno.
• Cambio en el estado de salud.
m/p:
• Insomnio.
• Temor aconsecuencias
inespecíficas.
• Preocupación.
00004 RIESGO DE INFECCIÓN
r/c:
• Procedimientos invasivos
–
1402 Autocontrol de la
ansiedad.
–
0703 Severidad de la
infección.
–
1902 Control delriesgo.
–
0501 Eliminación
intestinal.
00015 RIESGO DE
ESTREÑIMIENTO
r/c:
• Cambios ambientales
recientes.
• Actividad física insuficiente.
–
–
1850 Mejorar el sueño.
5820 Disminución de laansiedad.
–
2440 Mantenimiento de
dispositivos de acceso
venoso.
6540 Control de
infecciones.
–
–
Plan de Cuidados Estandarizado: Insuficiencia cardíaca.
0450 Manejo del
estreñimiento/impactaci
ón.
1H. U. Reina Sofía
Córdoba
00047 RIESGO DE DETERIORO
DE LA INTEGRIDAD CUTÁNEA.
r/c:
• Factores mecánicos (p.ej.,
fuerzas de cizallamiento,
presión, sujeciones).
• Inmovilización física.
Dirección...
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