Insuficiencia renal

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL DE LAS FUERZAS ARMADAS
NUCLEO: MIRANDA EXTENSION: SANTA TERESA DEL TUY
5to SEMESTRE SECCION: EFD-3
MENSION: MEDICO QUIRURGICO II
FACILITADOR: LUISA FERNADEZ

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REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA
UNIVERSIDAD NACIONALEXPERIMENTAL DE LAS FUERZAS ARMADAS
NUCLEO: MIRANDA EXTENSION: SANTA TERESA DEL TUY
5 to SEMESTRE SECCION: EFD-3
MENSION: MEDICO QUIRURGICO II
FACILITADOR: LUISA FERNADEZ

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FACILITADOR:

LIC. LUISA FERNADEZ

BACHILLER:

▪ DAYANA SANCHEZ
C.I : 15.928.966

SANTA TERESA DEL TUY, JUNIO 2009

INDICE

DEDICATORIA YAGRADESIMIENTOS…………………………………………………………. 4

INTRODUCCION………………….…………………………………………… 5

PRESENTACION DEL CASO…………………………………………………………………………… 6

EVALUACION FISICA………………………………………………………… 8

INTERROGATORIO Y DATOS PERSONALES…………………….…………………………………………...11

HISTORIA CLINICA……………………….……..........................................13

EVALUACION Y DIAGNOSTICO…………………………………………….18

FISIOPATOLOGIA DE LAENFERMEDAD…………………………………20

TEORIA APLICADA…………………………………………………………...27

ACCIONES DE ENFERMERIA………………………………………………29

CONCLUSIONES……………………………………………………………..32

BIBLIOGRAFIA………………………………………………………………..33

TERMINOLOGIA……………………………………………………………...34

RECOMENDACIONES………………………………………………………36

EXAMENES DE LABORATORIO………………………………………………………………37

ANEXOS………………………….…………………………………………… 38

DEDICATORIAS YAGRADECIMIENTOS

En espacial a nuestro tutor, ya que gracias a su dedicación y empeño han logrado que seamos mejores personas y mejores profesionales para un futuro.

También agradecemos al personal de enfermería del hospital general de los valles del Tuy y del hospital de santa teresa, ya que ellas nos suministraron información muy valiosa para poder iniciar nuestro caso y culminarlo con éxito.A la dra. Maria Elena Liendo, que dedico tiempo para brindar apoyo, colaboro con la información que se necesitaba para la realización del caso y puso énfasis en que cada dia, si no los proponemos, podemos ser mejores.

A todos ustedes: GRACIAS

INTRODUCCION

El siguiente es un estilo de caso clínico realizado con el propósito de aplicar el proceso de atención de enfermería en cada una delas etapas a un paciente con diagnostico medico de Insuficiencia Renal Aguda, utilizando como marco de referencia al modelo conceptual de Dorotea Orem y Hildegarde Peplau; las cuales trabajan en conjunto para conservar la salud y la vida.

El proceso de atención de enfermería además de instrumento de interpretación de análisis, planifica y evalúa el cuidado, permitirá prevenir, disminuir oeliminar los problemas del usuario. Para llevar acabo estos procesos de atención de enfermería debe existir una interacción entre las enfermeras (os) y el familiar, quienes colaboran para mantener la máxima salud posible.

La insuficiencia renal aguda (IRA) se caracteriza por el deterioro de  la función renal en un periodo que comprende desde horas hasta días y que se traduce en unaincapacidad del riñón para excretar productos nitrogenados y mantener homeostasis de electrolitos y fluidos.

Es una patología de alta mortalidad,  en promedio 50 %; que se ha mantenido a pesar de los adelantos médicos y de los avances en el conocimiento de esta entidad. La incidencia estimada al momento de ingresar al hospital es de 1% y entre 2 y 5% en pacientes hospitalizados.

[pic]PRESENTACION DEL CASO

Se trata de paciente femenino de 24 años de edad, que ingresa al servicio de emergencias presentando síntoma febril, sangrado en las heces, edemas generalizados en miembros superiores e inferiores, anuria y fuerte dolor abdominal, por lo cual se ordena su ingreso al servicio de Nefrología para ser evaluado por medico de guardia y para realizar laboratorios por descarte.
Al...