Insulina Resumen

Insulina
La insulina es una hormona péptida compuesta por una cadena A de 21 aminoácidos y una cadena B de 30 aminoácidos. Es secretada por las células β del páncreas. Su función es la de metabolizar carbohidratos, lípidos y proteínas; así como tratamiento y control de la diabetes.
Funciones
* ↑Transporte de Glucosa
* ↑ Síntesis de glucógeno
* ↓ Gluconeogénesis
* ↑ Síntesisde Triglicéridos
* ↑ Transporte de ácidos grasos
* Inhibe la lipasa de adipocitos
* Activación de la lipoproteinlipasa en capilares
* ↑ Transporte activo de aminoácidos
* ↑ Síntesis de proteínas
* ↓ Degradación de proteínas
Síntesis
La insulina es secretada por las células β pancreáticas en respuesta a un aumento de glucosa en sangre periférica. La insulina sesintetiza a partir de un precursor de cadena única denominado preproinsulina. La preproinsulina es segmentada por el retículo endoplásmico para convertirse en proinsulina, compuesta por tres cadenas de aminoácidos (A, B, C). La proinsulina a su vez es procesada en los gránulos secretorios de insulina gracias a las converteasas de prehormona PC2 y PC3; éstos separan la cadena C de la insulina y losliberan al torrente sanguíneo.
La forma en que la glucosa induce la liberación de insulina, se da cuando la glucosa penetra en las células gracias al trasportador GLUT2. La glucosa es fosforilada por glucocinasa a glucosa-6-fosfato, el cuál es metabolizado dentro de las mitocondrias para producir ATP. Este aumento de ATP cierra los canales de K+ y abre los de Ca2+, causando despolarización de lacélula β y estimulando a los gránulos secretorios para que sinteticen insulina.
Acciones celulares
Dentro de las demás células del cuerpo, la insulina lleva a cabo varias de sus funciones por medio de cascadas de señalización que se activan con su unión al receptor de insulina en la membrana plasmática de la célula, esto causa la fosforilación de proteínas de sustrato de receptores de insulina(IRS), Gab-1 y Shc dentro del citosol; dentro de la membrana, un fondo común caveolar (Cav), APS y Cbl. Tanto la Shc como la Gab-1, interactúan con la cinasa MAP generando la mitogénesis de la célula. Las proteínas IRS 1-4 activan la cinasa PI3 estimulando la síntesis de proteínas y síntesis de glucógeno. La cinasa PI3 también promueve el metabolismo de glucosa mediante la translocación de GLUT4,esto con la ayuda de la cinasa proteínica B (PKB/Akt) y cinasa de proteínica C atípica (Apkc) unidas a la membrana por trifosfato de fosfatidinositol (PIP3); lo que se denomina Vía Nocaveolar. Otra forma de generar GLUT4, es con la llamada Vía Caveolar. Esta vía se lleva a cabo en la membrana plasmática con la interacción de la proteína flotilina con el dominio SH2, que añade las proteínas CrkII,C3G y TC10.
Degradación y distribución
En condiciones normales, la cantidad de insulina secretada es de 40 μg (1 unidad)/hr. Sus valores normales en sangre portal son de 2-4 ng/ml (50-100 μU/ml) y 0.5 ng/ml (12 μU/ml) en sangre periférica. La insulina tiene una vida media de 5 a 6 minutos, siendo degradada en hígado, riñones y músculo.
Factores que afectan la secreción de insulina
*Aumento: Hiperglucemia, ↑ácidos grasos libres, ↑aminoácidos, hormonas gastrointestinales, glucagón, GH, cortisol, estimulación parasimpática, acetilcolina, estimulación β adrenérgica, resistencia a la insulina, obesidad, sulfonilureas
* Disminución: Hipoglucemia, ayuno, somatostatina, actividad α-adrenérgica, leptina

Diabetes
La diabetes comprende un grupo de trastornos caracterizados porhiperglucemia. La diabetes es causada por una deficiencia en la secreción de insulina, que comprende la Diabetes Mellitus tipo 1 (DM1); o por una resistencia a la insulina, que comprende la Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2). La diabetes se diagnostica al presentarse los síntomas característicos de la enfermedad (poliuria, polifagia, polidipsia, fatiga, visión borrosa y pérdida súbita de peso) y al...