Intoxicacion por estricnica

PRÁCTICA Nº 01:
INTOXICACION POR ESTRICNINA
I.-INTRODUCCION:
ESTRICNINA
Definición.
La estricnina es un alcaloide obtenido de la semilla del árbol Strychnos nux-vómica y de otros vegetales del mismo género.
Usos.
Utilizada originalmente como estimulante nervioso, el riesgo involucrado en el tratamiento llevó a suspender su utilización para tales efectos. La estricnina fué también usadapor su supuesto carácter estimulante de los movimientos ruminales, lo que no corresponde a la realidad. En la actualidad, salvo su incorporación en preparados homeopáticos ("nuez vómica"), esta sustancia se restringió a la exterminación de roedores silvestres y otros animales que tienen carácter de plaga. No obstante, en diversos países se le sigue utilizando para exterminar perros vagabundos y sela encuentra también asociada a diversos raticidas en distintas productos comerciales.
Absorción.
Es rápida, por lo que el período de latencia de la intoxicación es breve: 30-45 minutos en la mayoría de los casos, pudiendo extenderse hasta 2 horas según la dosis ingerida y el estado de repleción gástrica. La estricnina es metabolizada en el hígado; se elimina por orina una cantidadsignificativa de la sustancia originalmente ingerida.
Modo De Acción.
La estricnina actúa selectivamente sobre el Sistema Nervioso Central, especialmente sobre la médula espinal, antagonizando competitivamente a la glicina en las células de Renshaw; siendo la glicina un neurotransmisor inhibidor en tractos nerviosos que conducen estímulos motores a la musculatura esquelética, el tóxico estimula laactividad refleja en toda la musculatura estriada y ello origina convulsiones y tetania.
Caracteristicas Clinico-Patologicas De La Intoxicación.
La intoxicación se inicia con un aura aprensiva, observándose luego hipertonía muscular, que se manifiesta en retracción de las comisuras labiales y erección de las orejas; se detecta rigidez de la musculatura cervical, torácica y abdominal, al igual quedificultad para flectar articulaciones (codo, rodilla), con marcha rígida. Aparece hipersensibilidad a estímulos táctiles, auditivos y visuales, que causan violentos sobresaltos; este fenómeno se agudiza hasta la aparición de crisis de convulsiones tónicas, en las que se observa cuello extendido, opistótono y extensión de las extremidades, ya que los músculos extensores son más potentes que losflexores ("postura de caballete"). La tetania afecta también a la musculatura respiratoria, apreciándose disnea y cianosis; el paciente puede morir por apnea en una de tales crisis, en las que se mantiene la conciencia.
Las crisis convulsivas tónicas, que duran ordinariamente pocos segundos, son seguidas por convulsiones tónico-clónicas, en las que ocurren movimientos mandibulares y pedaleo; sueleobservarse intensa polipnea en estas circunstancias. Las crisis reducen su intensidad progresivamente hasta llegar a la calma total durante algunos minutos; sin embargo, estímulos diversos desencadenan nuevamente la fase de convulsiones tónicas, la cual puede también ocurrir espontáneamente. Al progresar la afección, las crisis se suceden con mayor frecuencia y son de mayor duración, reduciéndose elperíodo de reposo. La acentuada actividad muscular eleva la temperatura rectal hasta 41° C y hay acidosis metabólica. Desde su inicio al término mortal, el cuadro típico suele durar entre 30 minutos a 2 horas.
Hallazgos Anatomopatologico.
En la necropsia destaca la rapidez con que se instala el rigor mortis y la permanencia del fenómeno hasta por 12 horas; no hay lesiones de significacióndiagnóstica, limitándose a la presentación de hemorragias agonales. Cierto porcentaje de perros muertos por intoxicación con estricnina presentan hemorragias pancreáticas, pero se duda que ello sea causado por el tóxico. Para el diagnóstico debe considerarse que en la intoxicación por estricnina no hay diarrea ni emisión frecuente de orina, dada la hipertonía de los esfínteres que produce el tóxico;...