La ciudad y los perros
20.1. Enfermedades del Páncreas
• Definición
Es un desorden inflamatorio del páncreas, en el cual la función pancreática normal debe ser restaurada una vez que la causa primaria delevento agudo es superada.
• Causas
Cálculos biliares y abuso de ingesta del alcohol son la causa de 60 al 80% de Pancreatitis Aguda.
a. Cálculos Biliares: Son grandes o pequeños,determinan obstrucción de la ampolla de Vater, la cual determina hiper-tensión ductal intrapancreática.
Los microcálculos pueden causar episodios recurrentes de pancreatitis aguda.
b.Pancreatitis Alcohólica: Muchos pacientes que presentan su primer episodio de pancreatitis alcohólica aguda ya tienen daño funcional permanente de páncreas, típicamente sus síntomas se desarrollan en unapancreatitis crónica.
1. Obstrucción, se incluyen tumores ampulares, pancreá-ticos coledococele, cuerpos extraños, disfución del esfínter de Oddi y Páncreas Divisum.
El Páncreas Divisum es lamás común de las anomalías congénitas del páncreas, ocurre cuando el páncreas dorsal y ventral fallan en la fusión durante la embriogénesis.
Esta condición puede causar pancreatitis si laampolla de Vater está estenosada. La pancreatitis aguda puede progresar a la pancreatitis crónica si la obstrucción no es corregida.
2. Condiciones metabólicas asociadas con pancreatitis:
- Hipertrigliceridemia,
- Hiperparatiroidismo.
3. Varias drogas reportadas precipitan una pancreatitis, aunque es algo controversial.
4. Toxinas, como los insecticidasorganofosforados y venenos de varias especies de escorpión de América del Sur y Central, son conocidas como causa de pancreatitis por hiperestimulación del páncreas de un mecanismo coli-nérgico.
5.El Metanol causa pancreatitis hemorrágica en una dosis algo elevada.
6. El Trauma produce pancreatitis aguda y es ocasionado por golpe contundente en el abdomen superior.
La injuria...
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