La enfermedad de chagas

¡¡LA ENFERMEDAD DE CHAGAS!!!

Antecedentes del descubrimiento de esta patología y primeras investigaciones científicas emprendidas:
En 1909 un medico brasileño, Carlos Chagas, fue el primer designado para estudiar la incidencia del paludismo en la zona de Lassance, Minas Geraes; allí se dedico a buscar intensamente los parásitos del paludismo y llevado por la curiosidad científica, mientrasanalizaba la materia fecal de un "barbeiro" o vinchuca; nombres comunes de los insectos Reduvidae, Pastrongilus megistus; encontró un tripanosoma un poco más fino que los africanos.
A partir de este descubrimiento realizo los mas variados experimentos, entre ellos hizo picar a un mono con los barbeiros infectados; el mono enfermo, y en su sangre se observaba abundantes tripanosomas, repitió laexperiencia con varios animales y advirtió que sé repetía el fenómeno. (28)
Un tiempo después, al revisar una niña de nueve años, de nombre Berenice; que al cumplirse los 100 años del natalicio de Chagas, (1979) todavía vivía; constato los síntomas clínicos de fiebre y adenopatias, y encontró en la sangre tripanosomas similares a los que había empleado en la investigación con animales.
Es el únicocaso en la historia de la medicina, en que se describe primero el parásito que la entidad nosológica.
Pocos años mas tarde concluyo su labor describiendo el parásito, los síntomas y el ciclo biológico de la enfermedad que con justicia lleva su nombre.
A mi juicio, no se hubiera equivocado en la explicación del ciclo biológico si hubiese contado con tecnología más moderna, por que había confundidoalgunas imágenes y pensó que estaba en presencia de una esquí zoogonía , por eso y en homenaje a su maestro Osvaldo Cruz, le dio el nombre de Schizotrypanun cruzy.
Estudios posteriores de Arago, Guerreiro, Machado y Carini, demostraron la no-existencia de la esquizogonia y el propio Chagas, en trabajos posteriores reconoció su error.
En 1914 se descubre en Jujuy, provincia argentina, ligada ala enfermedad desde entonces, como veremos mas adelante, la existencia de tripanosomas en un Triatoma infestans, cuyo nombre vulgar en Argentina es vinchuca, gracias a la investigación de Magio y Rosembauch.
En 1924 Mullens y colaboradores, en Ledesma, un departamento de Jujuy, analizando sangre fresca de un niño hallaron tripanosomas, pero entonces nadie pudo interpretar los síntomas clínicos.Ingresa por eso días a la historia de la enfermedad, uno de los más grandes médicos sanitaristas que ha dado la Argentina, el Dr. salvador Maza, (56) sobre quien el Dr. Pedro Sierra, dijo " fue el explorador sanitario más grande que hemos tenido"; creo la MEPRA; y realizo desde allí importantes trabajos sobre la enfermedad de Chagas, entre ellos el que llamo la atención sobre la posibilidad detrasmisión por trasfusión de sangre. (42)
Seria injusto no mencionar a Carlos Romaña, que describió el síndrome oftálmico que lleva su nombre, al Dr. Humberto Lugones, quien realiza conéxito las primeras pruebas de quimioterapia, y omitir los nombre de Jorg, Avalos, Bejarano, Rosembaum, y Cerisola seria un error imperdonable, así como tambien a aquellos médicos anónimos de pueblos pobres, quetrabajaron y trabajan aliviando el dolor del enfermo, a ellos un homenaje y nombro por ultimo a otro grande, el Dr. Ledesma, trabajador incansable de Santiago del Estero. ( 21, 52, 53, 54, 9)
Ciclo biológico del Tripanosoma cruzy

El tripanosoma penetra en el sistema digestivo del Triatoma (14) con forma de tripomastigote, que es el clásico tripanosoma con su membrana ondulante en el borde del cuerpo.De allí en mas sufrirá notables cambios, al observarse en vivo, con un microscopio apropiado, el tripanosoma asombra por su membrana ondulante, de mucha movilidad, y si la coloreamos, luego de fijarlo, con Giemsa, comprobamos que la membrana ondulante nace en un extremo del cuerpo y tiene un borde externo que, en su otro extremo, es el flagelo, en este momento el núcleo queda situado en medio...