La línea de fulcro

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La línea de fulcro

1. DEFINICIÓN

Las líneas de fulcro se presentan como líneas imaginarias que pasan a través de los dientes pilares de una prótesis parcial removible y alrededor de los cuales la prótesis tiende a girar cuando se producen sobre ella diversos movimientos durante la función masticatoria.

Los fulcros en sí, son los puntos de apoyo de la prótesis y mediante retenedoresdirectos e indirectos, y una distribución estratégica dentro del arco dentario debemos de evitar que se produzcan movimientos en la prótesis, especialmente de rotación.

En caso de no realizar bien el diseño y la realización de la prótesis para prevenir dichos movimientos y anular así las líneas de fulcro, la prótesis será inestable y no cumplirá satisfactoriamente su función, además deprovocar daños en los tejidos blandos y duros que la soportan.

2. ANÁLISIS DE LAS FUERZAS QUE ACTUAN ALREDEDOR DE LA LÍNEA DE FULCRO.

Cuando ejercemos fuerzas sobre una ppr, sobre todo durante el acto de la masticación, se producen unas fuerzas que actúan alrededor de los fulcros y que son dos tipos de fuerzas, la carga oclusal y la fuerza de levantamiento.

• Carga oclusal ofuerza de encaje. Este tipo de fuerza da como resultado una fuerza de la prótesis hacia el proceso alveolar y otra fuerza de torsión sobre los dientes pilares.

Para controlar este tipo de fuerza:
- Descansos, topes o apoyos oclusales.
- Diseño de las bases (cubre una zona amplia).
- Diseño del conector (en el maxilar superior únicamente).- Elección del diente pilar adecuado.

• Fuerza de levantamiento o de desalojo. Esta fuerza va a producir una fuerza de torsión sobre los dientes pilares.

Para controlar este tipo de fuerza:
- Ganchos
- Retención indirecta.
- Diseño de la base.
- Disposición de los dientes pilares.
- Gravedad(en el maxilar inferior únicamente).

3. IDENTIFICACIÓN EN CADA CLASE DE KENNEDY

- Kennedy I. (Edentación bilateral posterior con dos extremos libres).

Presenta una sola línea de fulcro que se extiende de un pilar al otro.

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- Kennedy II. (Edentación unilateral posterior de extremo libre).

La línea de fulcro se establece diagonal en laboca y pasa por el apoyo oclusal del pilar junto al espacio desdentado y del pilar más posterior del lado dentado.

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- Kennedy III. (Edentación unilateral limitada anterior y posteriormente por dientes que no pueden asegurar por sí mismo la totalidad del soporte de la prótesis).

Tenemos dos líneas de fulcro al tener cuatro pilares, dos de ellos serán losadyacentes al espacio edéntulo y ambas líneas de fulcro cruzaran el maxilar hasta los respectivos pilares.

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- Si el 1º molar y el canino del lado desdentado están ausentes, se debe considerar este lado como mucosoportado y el fulcro será una línea diagonal que pasa por los dos pilares principales.

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- Si existe la posibilidad de perderun pilar posterior del lado desdentado en un plazo no muy lejano, se considerará como un Kennedy tipo II despreciando este pilar.

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- Kennedy IV. (Edentación bilateral anterior).

La línea de fulcro pasa por los dos pilares situados más anteriormente y adyacentes al espacio edéntulo.

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4. ELEMENTOS DE DISEÑO DE PRÓTESIS PARA ANULAR LALÍNEA DE FULCRO

Para controlar las fuerzas que actúan sobre la línea de fulcro, debemos de asegurar una distribución correcta de los retenedores directos e indirectos así como un buen diseño de ambos.

Los retenedores indirectos son muy importantes en este aspecto, y tienen las siguientes principales funciones:

- Activar el retenedor directo para evitar la separación de la extensión...
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