la miocarditis

La miocarditis o miocardiopatía inflamatoria es una inflamación del músculo del corazón.
La miocarditis es más a menudo debido a la infección por virus comunes, tales como el parvovirus B19, menos comúnmente agentes patógenos no virales tales como Borrelia burgdorferi o Trypanosoma cruzi, o como una respuesta de hipersensibilidad a los fármacos.
La definición de la miocarditis varía, pero lacaracterística central es una infección del corazón, con un infiltrado inflamatorio, y el daño al músculo del corazón, sin la obstrucción de las arterias coronarias que definen un ataque al corazón o por otras causas no infecciosas comunes. La miocarditis pueden o no pueden incluir la muerte de los tejidos del corazón. Se puede incluir miocardiopatía dilatada.
La miocarditis es a menudo unareacción autoinmune. Proteína M estreptocócica y virus Coxsackie B tienen regiones que son inmunológicamente similar a la miosina cardiaca. Durante y después de la infección viral, el sistema inmunológico puede atacar la miosina cardiaca.
Debido a que un diagnóstico definitivo requiere una biopsia del corazón, que los médicos son reacios a hacerlo debido a que son invasivas, las estadísticas sobre laincidencia de la miocarditis varían ampliamente.
Las consecuencias de miocarditis por lo tanto también varían ampliamente. Puede causar una enfermedad leve sin ningún síntoma que resuelve en sí, o puede causar dolor de pecho, insuficiencia cardiaca, o muerte súbita. Un infarto de miocardio síndrome similar aguda con arterias coronarias normales tiene un buen pronóstico. La insuficiencia cardíaca,incluso con dilatación del ventrículo izquierdo, puede tener un buen pronóstico. Arritmias ventriculares y alta grado bloqueo cardíaco tienen un mal pronóstico. Pérdida de la función ventricular derecha es un fuerte predictor de muerte.
Signos y síntomas
Los signos y síntomas asociados con la miocarditis son variados, y se refieren o bien a la inflamación real del miocardio, o la debilidad delmúsculo del corazón que es secundaria a la inflamación. Los signos y síntomas de la miocarditis son:
Dolor de pecho
La insuficiencia cardíaca congestiva
Palpitaciones
Muerte súbita
Fiebre
Los síntomas en los bebés y niños pequeños tienden a ser más específica, con malestar generalizado, falta de apetito, dolor abdominal y/o tos crónica. Las etapas posteriores de la enfermedad se presentan consíntomas respiratorios con aumento del trabajo respiratorio, y con frecuencia se confunde con el asma.
Desde la miocarditis a menudo se debe a una enfermedad viral, muchos pacientes dan una historia de síntomas compatibles con una infección viral reciente, incluyendo fiebre, erupción, diarrea, dolores en las articulaciones, y fácil fatigueability.
La miocarditis es a menudo asociada con lapericarditis, y muchos pacientes presentan signos y síntomas que sugieren la miocarditis y pericarditis concurrente
Causas
Se ha identificado un gran número de causas de miocarditis, pero a menudo una causa no puede ser encontrado. En Europa y América del Norte, los virus son los culpables más comunes. A nivel mundial, sin embargo, la causa más común es la enfermedad de Chagas, una enfermedad endémicaen América Central y del Sur que se debe a la infección por el protozoo Trypanosoma cruzi.

Infecciones
Viral
Protozoario
Bacteriano
Fungal
Parasitario
Miocarditis bacteriana es rara en pacientes sin inmunodeficiencia.
Toxinas
Drogas
Inmunológicas
Alérgico
El rechazo después de un trasplante de corazón
Autoantígenos
Toxinas
Los metales pesados
Agentes físicos
Descargas eléctricas,hipertermia y la radiación
Diagnóstico
La miocarditis se refiere a un proceso subyacente que causa la inflamación y lesión del corazón. No se refiere a la inflamación del corazón como consecuencia de algún otro insulto. Muchas causas secundarias, como un ataque al corazón, pueden llevar a la inflamación del miocardio, por lo que el diagnóstico de miocarditis no se puede hacer por la...