La reforma a la salud en colombia; un buen sistema debilitado
Páginas: 6 (1436 palabras)
Publicado: 1 de marzo de 2011
PROPUESTAS DE MEJORA DEL MODELO
DE ATENCION PRIMARIA
I.- INTRODUCCIÓN
A mediados de los años 80 del siglo pasado, el modelo de asistencia primaria vigente en España (organizada en consultas de 2,5 horas en los ambulatorios y consultorios) experimentó un gran cambio instaurándose la reforma inspirada en la Conferencia de Alma-Ata (1978) de la Organización Mundial de la Salud, quese reflejó en la Ley General de Sanidad (1986), con Áreas Sanitarias, Zonas Básicas de Salud, Equipos de Atención Primaria (AP), enfoque bio-psico-social y comunitario y rango integral de actividades de promoción de la salud, prevención de la enfermedad, asistencia sanitaria y rehabilitación.
El sistema se dotó de estructura (centros de salud, dotación de medios diagnósticos yterapéuticos, unidades administrativas, estructura directiva, nuevo sistema retributivo y horario, recursos humanos…), se establecieron métodos de trabajo y organización (protocolos, programas de salud, cartera de servicios, trabajo en equipo, sesiones clínicas, registro informático…) y también un sistema de evaluación y medición dirigido fundamentalmente a la actividad de los procesos, la calidad y. lacobertura de los diferentes servicios, para evaluar el cumplimiento anual de objetivos pactados con las Gerencias en los Contratos Programa y Contratos de gestión.
Veinte años después, tras cinco años de haberse producido las transferencias sanitarias a la Comunidad Autónoma del Principado de Asturias, es necesario hacer una reflexión urgente que nos pueda orientar a las nuevas necesidadesexistentes y, por tanto, a las características que deben acompañar a una actualización del modelo y a las actuaciones más prioritarias a desarrollar en los próximos años.
II.- NECESIDADES DETECTADAS
La población, como usuaria del sistema, los profesionales, como trabajadores y los políticos como administradores y gestores, tienen necesidades y demandas que se han ido generando a lo largode los últimos, años tras un período de puesta en marcha, desarrollo y estabilización del sistema, que conviene tener en cuenta a la hora de plantear las líneas estratégicas que deben orientar la reforma del modelo de Atención Primaria en el futuro más inmediato.
Un análisis sobre las necesidades de los ciudadanos nos lleva a afirmar que, básicamente, la población demanda:
•Continuidad en la asistencia.
• Resolución de problemas de salud abordables en este nivel de forma ágil y adecuada.
• Mayor accesibilidad.
• Acceso a la participación ciudadana.
• Rapidez y agilidad en la atención.
• Información sobre los servicios y organización de los centros y actividades adecuada, comprensible y fiable.
• Tiempo de atención adecuado a lasnecesidades de cada caso.
• Trato amable y educado.
• Atención personalizada.
• Calidad en el proceso de atención.
Los profesionales, por su parte, también plantean diferentes necesidades:
• Seguridad y continuidad en el empleo.
• Vínculos de pertenencia.
• Desarrollo de la carrera profesional.
• Tiempo por paciente adecuado para una correctaatención.
• Acceso a la evaluación del trabajo clínico.
• Acceso a los medios diagnósticos adecuados para tener una buena capacidad de resolución.
• Participación en la gestión.
• Mejores en las retribuciones.
• Plan de incentivos motivador.
• Reconocimiento y estima por el trabajo realizado.
Por otro lado, los gestores pretenden.
•Eficiencia en el sistema.
• Optimización de recursos.
• Resultados en salud y en satisfacción de los ciudadanos.
• Oferta de cartera de servicios adecuada a las necesidades de la población.
Cabe añadir como necesidades específicas de la Atención Primaria en Asturias factores estructurales y organizativos como:
• Correcto dimensionamiento de los cupos.
•...
DE ATENCION PRIMARIA
I.- INTRODUCCIÓN
A mediados de los años 80 del siglo pasado, el modelo de asistencia primaria vigente en España (organizada en consultas de 2,5 horas en los ambulatorios y consultorios) experimentó un gran cambio instaurándose la reforma inspirada en la Conferencia de Alma-Ata (1978) de la Organización Mundial de la Salud, quese reflejó en la Ley General de Sanidad (1986), con Áreas Sanitarias, Zonas Básicas de Salud, Equipos de Atención Primaria (AP), enfoque bio-psico-social y comunitario y rango integral de actividades de promoción de la salud, prevención de la enfermedad, asistencia sanitaria y rehabilitación.
El sistema se dotó de estructura (centros de salud, dotación de medios diagnósticos yterapéuticos, unidades administrativas, estructura directiva, nuevo sistema retributivo y horario, recursos humanos…), se establecieron métodos de trabajo y organización (protocolos, programas de salud, cartera de servicios, trabajo en equipo, sesiones clínicas, registro informático…) y también un sistema de evaluación y medición dirigido fundamentalmente a la actividad de los procesos, la calidad y. lacobertura de los diferentes servicios, para evaluar el cumplimiento anual de objetivos pactados con las Gerencias en los Contratos Programa y Contratos de gestión.
Veinte años después, tras cinco años de haberse producido las transferencias sanitarias a la Comunidad Autónoma del Principado de Asturias, es necesario hacer una reflexión urgente que nos pueda orientar a las nuevas necesidadesexistentes y, por tanto, a las características que deben acompañar a una actualización del modelo y a las actuaciones más prioritarias a desarrollar en los próximos años.
II.- NECESIDADES DETECTADAS
La población, como usuaria del sistema, los profesionales, como trabajadores y los políticos como administradores y gestores, tienen necesidades y demandas que se han ido generando a lo largode los últimos, años tras un período de puesta en marcha, desarrollo y estabilización del sistema, que conviene tener en cuenta a la hora de plantear las líneas estratégicas que deben orientar la reforma del modelo de Atención Primaria en el futuro más inmediato.
Un análisis sobre las necesidades de los ciudadanos nos lleva a afirmar que, básicamente, la población demanda:
•Continuidad en la asistencia.
• Resolución de problemas de salud abordables en este nivel de forma ágil y adecuada.
• Mayor accesibilidad.
• Acceso a la participación ciudadana.
• Rapidez y agilidad en la atención.
• Información sobre los servicios y organización de los centros y actividades adecuada, comprensible y fiable.
• Tiempo de atención adecuado a lasnecesidades de cada caso.
• Trato amable y educado.
• Atención personalizada.
• Calidad en el proceso de atención.
Los profesionales, por su parte, también plantean diferentes necesidades:
• Seguridad y continuidad en el empleo.
• Vínculos de pertenencia.
• Desarrollo de la carrera profesional.
• Tiempo por paciente adecuado para una correctaatención.
• Acceso a la evaluación del trabajo clínico.
• Acceso a los medios diagnósticos adecuados para tener una buena capacidad de resolución.
• Participación en la gestión.
• Mejores en las retribuciones.
• Plan de incentivos motivador.
• Reconocimiento y estima por el trabajo realizado.
Por otro lado, los gestores pretenden.
•Eficiencia en el sistema.
• Optimización de recursos.
• Resultados en salud y en satisfacción de los ciudadanos.
• Oferta de cartera de servicios adecuada a las necesidades de la población.
Cabe añadir como necesidades específicas de la Atención Primaria en Asturias factores estructurales y organizativos como:
• Correcto dimensionamiento de los cupos.
•...
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