las bacterias

Entamoeba histolytica

1- Morfología.

trofozoítos, forma invasiva (vegetativa), tienen un diámetro de 10 - 60 µm (rango más frecuente 12-15 µm), forma alargada, un núcleo con endosoma central y cromatina periférica fina, distribuída regularmente. Presentan movilidad direccional, progresiva, mediante la emisión de seudópodos digitiformes explosivos (lobópodos). En el extremo posterior delorganismo se encuentra el uroide, que contiene el motor de actina/miosina, el cuál impulsa a la amiba hacia adelante. No es frecuente, pero pueden observarse eritrocitos fagocitados en el endoplasma.
Emergen en el íleon terminal, tras el desenquistamiento, en la forma de trofozoítos con 4 núcleos, que darán lugar a 8 trofozoítos uninucleados. La multiplicación se lleva a cabo por divisiónbinaria.

Forma magna: tipo de trofozoíto muy patógeno, causante de la disentería amebiana. Mide de 20 a 30 μm e ingiere glóbulos rojos. Vive en los tejidos del intestino. Está rodeada por la emisión de notables pseudópodos que le permiten motilidad continua. La presencia de pseudópodos es una de las maneras de distinguir E. histolytica con otra especie común en el hombre, Entamoeba coli, que carece depseudópodos.

Forma minuta: trofozoíto no patógeno, forma natural de Entamoeba histolytica, que mide de 10 a 20 μm y no ingiere glóbulos rojos. Vive en la luz intestinal como comensal. Tiene pseudópodos, aunque más cortos y delgados que la forma magna.

trofozoito hematófago. Trinción tricómica. Trofozoíto. Núcleo y eritrocitosQuistes, infectantes, son esféricos y miden 10 - 15 µm. Presentan, según su grado de madurez, 1 - 4 núcleos con las mismas características del trofozoíto, cuerpos cromatoidales de bordes curvos y una masa de glucógeno cuando son inmaduros. Quistes y trofozoítos son eliminados en las heces fecales. Los vehículos principales de transmisión son el agua y alimentos contaminados con quistes.Los trofozoítos pueden ser infectantes en la práctica de sexo anal, lesiones de continuidad en piel (a través de pañales contaminados, lesiones perigenitales). Deben considerarse también los fomites (monedas, billetes, juguetes, etcétera) y los artrópodos, vectores mecánicos.Quiste inmaduro con vacuola de glucógeno
Metaquiste: tienen las mismas características que los quistes, por derivarse de estos durante el proceso de desenquistamiento en la luz del colon proximal. Son los metaquistes los que darán origen a los trofozoítos, por lo que tienen una membrana más irregular y delgada que un quiste.












2- Ciclo biológico

Los trofosfitos suelenenquistarse antes de abandonar el intestino, ocurre por las alteraciones de ph, falta de disponibilidad de nutrientes y exesiba carga microbiana. Los quistes de Entamoeba histolytica son eliminadas en las heces de los individuos portadores. La contaminación fecal contribuye a la dispersión siendo el quiste maduro el que hace daño a otros huéspedes El principal mecanismo de transmisión de esteprotozoario es la ingestión de alimentos y bebidas contaminadas con el estadio infectante. Una vez en el intestino delgado, ocurre la división del núcleo y desenquistamiento del quiste, dando como resultado 8 trofozoítos de un solo quiste. Estos trofozoítos son móviles, activos y potencialmente patogénicos.







3- Cudro clínico

Intestinal o extraintestinal.
Los cuadros clínicos a nivel deintestino grueso, debido a  infección con localizaciones más frecuentes en ciego, colon ascendente y recto, son:
- Estado de portador - Subclínico.
- Colitis invasiva aguda - puede manifestarse como diarrea simple, con moco, sangre o síndrome disentérico, asociada a dolor abdominal. En lactantes puede presentarse fiebre.
- Colitis invasiva crónica - se manifiesta por periodos alternados de...