Las funciones del hospital
Federico Tobar
Artículo publicado en: Hospital y Comunidad volumen 2, año 2, números 3-4. Octubre. 1999. Páginas 190-195.

Se pueden distinguir tres componentes de unservicio de salud: político, económico y técnico. Cada uno de ellos involucra un conjunto de definiciones particulares, a cuestiones específicas. Sin embargo, existen también problemas comunes a dosdimensiones. De esta manera se puede pensar a los servicios de salud como al conjunto de combinaciones que admite la intersección de tres conjuntos: A) uno político, al que llamamos modelo de gestión,B) uno económico, al que llamamos modelo de financiación, C) uno técnico, al que llamamos modelo de atención o modelo asistencial. La problemática del modelo de gestión consiste en la definición de lasprioridades del servicio, en cuales son las decisiones que deben ser tomadas desde la conducción, qué valores las guían, quién las toma y cómo las toma. Las prioridades de un hospital público nosiempre son similares a las de un hospital privado. De forma similar, las prioridades de un hospital de baja complejidad no son idénticas a las de otro de alta complejidad. Existen factores que losdiferencian, principalmente tecnológicos –en el segundo caso- y requisitos legales y contables –en el primero- pero por sobre todo hay una lógica superior que orienta las mayores acciones y decisiones. Uncriterio de lo que la organización “debe ser”. La problemática del financiamiento hospitalario puede ser caracterizada a través de tres interrogantes: a) ¿Cuánto debe gastarse en atenciónhospitalaria?, b) ¿De dónde deben provenir los recursos?, c) ¿Cómo asignar los recursos? A diferencia de las dos anteriores, la problemática de los modelos de atención es estrictamente médico-sanitaria. En otrostérmino, se trata de la dimensión técnica más específica del sector. Las cuestiones que involucra son aquellas vinculadas con la forma en que debe ser dividido y organizado el trabajo médico para dar... [continua]

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