Las vacunas

4 La Cartilla Nacional de Vacunación


Es el documento oficial en el que se registran las vacunas aplicadas, así como el peso y talla de
las personas menores de 20 años de edad. Ayuda a los padres o familiares a conocer el
esquema de vacunación de sus hijos, así como su crecimiento. Permite al personal de salud
identificar las dosis aplicadas y las que faltan por aplicar. LaCartilla se entrega de manera
gratuita en todas las unidades médicas del Sistema Nacional de Salud.
Antecedentes
La Cartilla Nacional de Vacunación se estableció en México por decreto presidencial el 25 de
septiembre de 1978, publicado en el Diario Oficial de la Federación el 20 de octubre del mismo
año. Fue creada para apoyar al Sistema Nacional de Salud en el registro de las acciones devacunación.
De 1979 a 1990, la operación administrativa de la Cartilla quedó bajo la responsabilidad del
Sistema Nacional para el Desarrollo Integral de la Familia (DIF). Esta dependencia realizaba la
distribución a los Juzgados y Oficialías del Registro Civil para que fuera entregada a la madre o
responsable de cada menor de edad al momento de ser registrado.
A partir de 1991, estaresponsabilidad la asume el Consejo Nacional de Vacunación y los
canales de distribución de la Cartilla se amplían, ya que intervienen además de los Juzgados y
Oficialías del Registro Civil, todas las unidades médicas del Sector Salud.
Esta acción logró en forma progresiva y sistemática la posesión y actualización de la Cartilla en
cada menor de cinco años de edad. A la fecha, diversas encuestashan demostrado que más de
97% de las madres muestran rápidamente este documento cuando se les solicita.
La Cartilla ha sido una herramienta fundamental para el personal vacunador, ya que les permite
identificar las dosis que les faltan a los niños y niñas y ha generado en los padres de familia la
responsabilidad de completar el esquema en sus hijos. Ha servido además para validar elSistema de Información, ya que mediante encuestas se han ratificado las coberturas de
vacunación proporcionadas por el Sistema de Información PROVAC.
La Cartilla durante 19 años conservó el esquema de vacunación propuesto por la OPS en el
Programa Ampliado de Inmunizaciones: una dosis de vacuna BCG, tres dosis de Sabin, cinco
dosis de DPT (tres del esquema y dos refuerzos) y una deantisarampión.
En 1998 sufre el primer cambio y se incorpora la vacuna triple viral (SRP) contra sarampión,
rubéola y parotiditis, así como el toxoide tetánico diftérico (Td) tipo adulto; se substituye
además, la gráfica de crecimiento por una tabla de peso y talla.
En 1999 se introdujo la vacuna pentavalente (DPT+HB+Hib) contra difteria, tos ferina, tétanos,
hepatitis B y las infeccionesinvasivas por
Haemophilus Influenzae
del tipo b, que substituye al
esquema inicial de DPT, utilizando esta última vacuna sólo como refuerzo.
En 2000 se incorporó al esquema de vacunación la vacuna (SR) contra sarampión y rubéola.
A partir de 2001 se incorporó a la Cartilla Nacional de Vacunación la vacuna contra la hepatitis
B (HB).
En el segundo semestre de 2001 se rediseñó la CartillaNacional de Vacunación con una nueva
y más colorida presentación que incluye a la población de 0 a 19 años de edad. Esta cartilla se
distribuye y usa a partir de 2002.



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A finales de 2002 la Cartilla Nacional de Vacunación tiene una nueva presentación que incluye
la diferenciación por género (niñas, niños) y la categoría de adolescentes.
Descripción
La Cartilla vigente es untríptico constituido por dos caras: externa e interna.
1. Cara externa (figura 4).
Consta de tres partes: carátula, cuadro de peso normal de acuerdo con la edad de
niñas y niños menores de cinco años de edad, y un nuevo cuadro de peso en
población de 6 a 19 años de edad, según índice de masa corporal; la tercera parte
consta de dos cuadros para que el personal de salud registre la fecha,...