Lesiones térmicas

A.- CONCEPTO:
Son las lesiones producidas por la acción de las temperaturas, tanto por el frío como por el calor.
La acción local del frío se denomina HELADURA y la del calor QUEMADURA.
El daño yla muerte celular se producen cuando los tejidos son mantenidos a temperaturas inferiores a 22 grados Cº, pues se presenta colapso circulatorio. Igualmente las temperaturas por encima de 45 C, si laexposición es prolongada, causa quemaduras.
Es bueno recordar que la temperatura normal del cuerpo es de 36 ½ C en la axila, 37 C en la boca.
A.- HELADURAS:
El enfriamiento general se presentacuando la temperatura ambiente es de 5 C. Pero cuando un órgano esta expuesto a temperaturas bajo cero, como ocurre en las guerras, donde los soldados en las trincheras quedan aprisionados por la nieve, selesiona el endotelio capilar, produciéndose edema con formación de vesículas, obstrucción de los vasos sanguíneos por los mismos eritrocitos, con la necrosis consiguiente.
Es frecuente en los piespor ser la parte expuesta a la nieve, afección que recibe el nombre de "pie de trinchera"
CLASIFICACIÓN DE LAS HELADURAS
a) De 1er. Grado:
Donde hay eritema por vaso dilatación reactiva a lavasoconstricción inicial.
b) De 2do. Grado:
Cuando se forman vesículas.
c) De 3er. Grado:
Cuando se presenta necrosis, caso en el cual es necesaria la amputación del miembro para salvar la vida a lapersona.
B.- QUEMADURAS:
Concepto: Son lesiones producidas por acción local del calor bajo sus diferentes formas, o por la acción de substancias químicas, cáusticas, por la electricidad, rayos X, ycuerpos radioactivos.
Las lesiones pueden ocurrir por la acción de la llama, por contacto directo con un cuerpo candente, líquido, sólido o gaseoso, o por la acción cáustica de ácidos y álcalis,electricidad, rayos X y cuerpos radioactivos.
a) CLASIFICACION DE LAS QUEMADURAS:
Las quemaduras según su INTENSIDAD se dividen en 4 grados:
PRIMER GRADO O ERITEMA:
La piel toma un color rojo vivo,...