lesiones ulcerativas
Páginas: 17 (4147 palabras)
Publicado: 25 de abril de 2013
Liquen plano erosivo
muchos casos se manifiestan como lesiones blancas -., forma erosiva y bulosa de esra ebfernedad se presenta con numerosas úlceras crónicas de la mucosa bucal-.
Las lesiones erosivas y bulosas del liquen plano ocurren en la forma grave de la afección..esto es cuando la degeneracion extensa de la capa basal del epitelio lo separa del tejido conjuntivo subyacente.,
laslesiones se inician como vesículas o bullas y de esta manera se clasifican como: erosivo o buloso
la forma erosiva se ha relacionado con la farmacoerapia, enfermedades médicas coexistentes y reacciones a restauraciones dentales.
los medicamentos que mas frecuentemente porducen reacciones liquenoides graves son: antiinflamatorios no esteroides, hidroclrotiacida, penicilamina e inhibidores de laenzima conversora de angiotensina-.,
el liquen plana erosivo se caracteriza por: la presencia de vesículas, ampollas o úlceras superficiales e irregulares de la mucosa bucal. lesiones durante semanas o meses y se pueden diferenciar de la estomatitis aftosa porque estas cicatrizan de 10 a 15 dias.
Un numero importante de casos de liquen plano erosivo se presenta con cuadro de gingivitisdescamativa, que solo es una signo de enfermedad de alguna entidad patologica, como es: el pénfigo vulgar o cicatrizal o liquen plano erosivo.
Se debe sospechar que es liquen plano erosivo cuando hay lesiones erosivas o ampollares acompañadas de otras blancas liquenoides
-.,para establcerlo por completo se requiere de una biopsia
cuando hay liquen plano muy grave hay que descartarfarmocaoterapia y enfermedades subyacentes coo posibles causas., las formas de liquen plano erosivo y buloso pueden ser bastante dolorosas... se tratan con corticoesteroides topicos, enjuagues de ciclosporina
El liquen plano es una enfermedad mucocutánea y como tal se puede manifestar en piel, cuero cabelludo, uñas y mucosas.
Las manifestaciones orales son las más frecuentes, ya sea de forma única oacompañando a otras locali- zaciones.
se observan unas líneas blanquecinas en la mucosa oral que no se desprenden con el raspado (estrías de Wickham), que son ligeramen- te elevadas dispuestas de forma arboriforme o estrellada que se mezclan formando un entramado reticular. Suelen localizarse con mayor frecuencia en mejillas y vestíbulo. En la mucosa bucal estas lesiones suelen ser bilaterales yguardan cierta simetría. Las estrías de Wickham son el signo clínico fundamental para el diagnóstico de liquen plano y es habitual encontrarlas asociadas a otros tipos clí- nicos (erosivo o atrófico). Generalmente son asintomáticas
en la que se pro- duce una agresión T linfocitaria dirigida frente a las células basales del epitelio de la mucosa oral. (1-3)
Las células atacadas desarrollan uncomplejo meca- nismo molecular enfocado a detener el ciclo celular de la reparación del DNA (4) o inducir la apoptosis
con el fin de eliminar células muy dañadas en su DNA
La variante atrófica-erosiva se caracteriza por un adelgazamiento del espesor del epitelio manifestán- dose por un enrojecimiento generalizado y difuso exponiéndose los vasos sanguíneos subyacentes del corion. La localizaciónmás frecuente es la lengua siendo también la encía un lugar habitual de asenta- miento presentándose como una gingivitis desca- mativa crónica. Esta forma se caracteriza por la pre- sencia de ulceraciones del epitelio sobre una mucosa atrófica, aunque también podría presentarse como forma ampollosa
No se ve diferencia en el mecanismo patogénico entre el LPO reticular y el atrófico-erosivo (12)aunque his- tológicamente sí que se observa a nivel del corion diferencia en la densidad del infiltrado inflamatorio siendo mayor en los atrófico erosivos que en los re- ticulares (13).
Liquen plano bulloso
definición
Variante poco frecuente del liquen plano, que se caracteriza por vesículas o ampollas subepidérmicas localizadas en la parte superior de pápulas preexistentes; en los casos...
muchos casos se manifiestan como lesiones blancas -., forma erosiva y bulosa de esra ebfernedad se presenta con numerosas úlceras crónicas de la mucosa bucal-.
Las lesiones erosivas y bulosas del liquen plano ocurren en la forma grave de la afección..esto es cuando la degeneracion extensa de la capa basal del epitelio lo separa del tejido conjuntivo subyacente.,
laslesiones se inician como vesículas o bullas y de esta manera se clasifican como: erosivo o buloso
la forma erosiva se ha relacionado con la farmacoerapia, enfermedades médicas coexistentes y reacciones a restauraciones dentales.
los medicamentos que mas frecuentemente porducen reacciones liquenoides graves son: antiinflamatorios no esteroides, hidroclrotiacida, penicilamina e inhibidores de laenzima conversora de angiotensina-.,
el liquen plana erosivo se caracteriza por: la presencia de vesículas, ampollas o úlceras superficiales e irregulares de la mucosa bucal. lesiones durante semanas o meses y se pueden diferenciar de la estomatitis aftosa porque estas cicatrizan de 10 a 15 dias.
Un numero importante de casos de liquen plano erosivo se presenta con cuadro de gingivitisdescamativa, que solo es una signo de enfermedad de alguna entidad patologica, como es: el pénfigo vulgar o cicatrizal o liquen plano erosivo.
Se debe sospechar que es liquen plano erosivo cuando hay lesiones erosivas o ampollares acompañadas de otras blancas liquenoides
-.,para establcerlo por completo se requiere de una biopsia
cuando hay liquen plano muy grave hay que descartarfarmocaoterapia y enfermedades subyacentes coo posibles causas., las formas de liquen plano erosivo y buloso pueden ser bastante dolorosas... se tratan con corticoesteroides topicos, enjuagues de ciclosporina
El liquen plano es una enfermedad mucocutánea y como tal se puede manifestar en piel, cuero cabelludo, uñas y mucosas.
Las manifestaciones orales son las más frecuentes, ya sea de forma única oacompañando a otras locali- zaciones.
se observan unas líneas blanquecinas en la mucosa oral que no se desprenden con el raspado (estrías de Wickham), que son ligeramen- te elevadas dispuestas de forma arboriforme o estrellada que se mezclan formando un entramado reticular. Suelen localizarse con mayor frecuencia en mejillas y vestíbulo. En la mucosa bucal estas lesiones suelen ser bilaterales yguardan cierta simetría. Las estrías de Wickham son el signo clínico fundamental para el diagnóstico de liquen plano y es habitual encontrarlas asociadas a otros tipos clí- nicos (erosivo o atrófico). Generalmente son asintomáticas
en la que se pro- duce una agresión T linfocitaria dirigida frente a las células basales del epitelio de la mucosa oral. (1-3)
Las células atacadas desarrollan uncomplejo meca- nismo molecular enfocado a detener el ciclo celular de la reparación del DNA (4) o inducir la apoptosis
con el fin de eliminar células muy dañadas en su DNA
La variante atrófica-erosiva se caracteriza por un adelgazamiento del espesor del epitelio manifestán- dose por un enrojecimiento generalizado y difuso exponiéndose los vasos sanguíneos subyacentes del corion. La localizaciónmás frecuente es la lengua siendo también la encía un lugar habitual de asenta- miento presentándose como una gingivitis desca- mativa crónica. Esta forma se caracteriza por la pre- sencia de ulceraciones del epitelio sobre una mucosa atrófica, aunque también podría presentarse como forma ampollosa
No se ve diferencia en el mecanismo patogénico entre el LPO reticular y el atrófico-erosivo (12)aunque his- tológicamente sí que se observa a nivel del corion diferencia en la densidad del infiltrado inflamatorio siendo mayor en los atrófico erosivos que en los re- ticulares (13).
Liquen plano bulloso
definición
Variante poco frecuente del liquen plano, que se caracteriza por vesículas o ampollas subepidérmicas localizadas en la parte superior de pápulas preexistentes; en los casos...
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