Ley de emergencia social

Ley de emergencia social y su impacto en la salud

El Gobierno anuncio la declaratoria de un Estado de Emergencia para afrontar la crisis que se presenta en el sistema de aseguramiento en salud.
Con la declaratoria del estado de excepción se busca solucionar el déficit de 500 mil millones de pesos generados por los servicios que están por fuera del POS y que deben asumir los departamentos,además se busca, en primer lugar, nivelar el Régimen Subsidiado con el Régimen Contributivo, de manera que todos los colombianos puedan acceder a los mismos servicios de salud.
Este es un problema que viene afectando el sector de la salud desde años anteriores. El año pasado la Corte Constitucional trató de resolver los grandes problemas del sector de la salud. Le ordenó al Gobierno reorganizarel Sistema General de Seguridad Social y terminar con la avalancha de tutelas por medicamentos y tratamientos que no se prestan.
Por un lado, el dinero que se les debe a las EPS corresponde a recobros. Es decir, servicios que prestaron las EPS que no están financiados en el POS y que el Estado cubre como parte del derecho a la salud, a través del Fosyga. Por un lado, el dinero que se les debe alas EPS corresponde a recobros. Es decir, servicios que prestaron las EPS que no están financiados en el POS y que el Estado cubre como parte del derecho a la salud, a través del Fosyga.
El dinero del Fosyga está invertido en su mayoría en TES, títulos de deuda pública similares a una acción, que el Gobierno compró para usar por otro lado los recursos disponibles.
Por otro lado, el asunto deldinero que pagan los departamentos y el que se les debe a las EPS se relaciona con  la falta de claridad que sigue habiendo frente a cuáles medicamentos y procedimientos cubre el POS y cuáles no.
La crisis explotó con las deudas que el Fondo de Solidaridad y Garantía (Fosyga) tiene con las EPS, las cuales se acercan –según la Asociación Colombiana de Medicina Integral (Acemi) - a los $900 milmillones.

Para resolver la crisis se creo una comisión que elaboro los decretos que permitirían obtener los nuevos recursos para la salud, los cuales procederán del aumento en los impuestos departamentales al consumo de cigarrillo, cerveza y otros licores. De modo que en principio, se trataría de resolver con mayores impuestos departamentales el problema financiero del SGSSS, entendido como unasunto de insuficiencia de recursos.
Otra de las medidas que estudia el Gobierno Nacional para optimizar gastos y los servicios a la ciudadanía, es unificar la administración de pequeños hospitales que geográficamente están muy cerca y se convierten en cargas presupuestales innecesarias.

Aunque la Emergencia Social se generó para buscar recursos conducentes a subsanar déficits del sector salud,algunos de los diez decretos dados a conocer contienen reformas sustanciales al sistema de salud. Algunas de ellas generarán, sin duda, controversia.
La primera está contenida en el decreto 128, que les cambia el nombre a los servicios del nuevo POS por el de "prestaciones excepcionales en salud".
Este decreto define tales prestaciones como servicios de salud extraordinarios, que deben serautorizados por un comité técnico, que también crea la norma.
Hasta hoy estos servicios, a los que acceden los pacientes vía tutela, son cubiertos por el sistema de salud.
El decreto 128 establece que dichas "prestaciones excepcionales" deberán ser financiadas, total o parcialmente, por los afiliados que las soliciten. Con ese fin, éstos serán objeto de un análisis exhaustivo de sus ingresos y de supatrimonio individual y familiar.
Para los casos de pacientes que no tengan solvencia económica, se abre la posibilidad de que paguen el servicio médico con sus cesantías, los ahorros pensiónales e incluso con préstamos bancarios.
Para los casos de ciudadanos que carezcan por completo de recursos, se creó un fondo específico (Fonprés), que subsidiará dichos gastos. Sin embargo, el decreto deja...