LIQUIDOS Y ELECTROLITOS
ASPECTOS GENERALES
Después del nacimiento se produce una disminución del aguda del agua corporal
total, principalmente a expensas de LEC.
El LIC pasa al LEC que da comoresultado una diuresis compensadora en los
primeros días.
En los recién nacidos prematuros se da en los 2-4 días.
Esta perdida de agua es una de las principales causas de perdida de peso en losprimeros dias de vida.
La eliminación de agua se acompaña de perdida de Na.
En mayores 2000gr la mayor perdida de peso entre los días 3-4.
Recién nacidos de 1500-2000gr entre 4 y 6.
Recién nacidosmenores a 1000gr entre los días 9 y 13.
Intracelul
ar
AGUA CORPORAL
TOTAL
78% DEL PESO
Plasmática
Extracelu
lar
Intersticial
Trancelular
DISTRIBUCION AGUA CORPORAL
ACT
RNPT
RNAT
78-80 %70-75 %
ADOLESCE
NTE
MAS: 60
ADULTO
60 %
FEM:55
LEC
50
40-45
MAS: 20
20%
FEM:18
LIC
35
30
MAS: 40-45
FEM: 40
40%
DISTRIBUCION ACT
EDAD
GESTACIONAL
LEC
LIC
ACT
24
60
26
86
28
5726
84
30
55
28
83
32
53
29
82
34
51
30
81
36
49
31
80
TERMINO
45
33
78
COMPOSICION CORPORAL DE
ACUERDO AL PESO
Peso al Agua Grasa Proteí
Nacimient
nas
o
<1500
85% 2%
9%
Otro4%
1501 2500
79%
6%
11%
4%
>2500
72%
12%
12%
4%
PERDIDAS FISIOLOGICAS DE
LIQUIDOS
LIQUIDO PARA LA FORMACION DE ORINA:
-Diuresis promedio del recién nacido es e 2-5ml/kg/h.
-Densidad normalde 1005-1010
-osmolaridad normal de 250mosm/l aproximadamente.
-Los recién nacidos orinan en las primeras 24hrs.
PERDIDAS INSENSIBLES:
-se producen principalmente por piel y el tractorespiratorio.
-Varían de acuerdo al peso, edad gestacional, condiciones ambientales.
PERDIDAS GASTROINTESTINALES:
-De 5-10 ml/kg/ día adquieren importancia en presencia de diarrea,
estomas y succión por sondanasogastrica.
AGUA NECESARIA PARA EL CRECIMIENTO:
- 20ML/KG/DIA.
PÉRDIDAS INSENSIBLES BASALES
Peso
al
nacer
<1500
gr
PI (ml/Kg/d)
40-60
30-40
30
Aumento
por
fototerapia
(ml/Kg/d)
30
25...
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