Los nuevos avances de la cirujia

LOS NUEVOS AVANCES EN LA CIRUGÍA
ENDOSCOPIA
La endoscopia es una técnica diagnóstica y terapéutica, utilizada sobre todo en medicina, que consiste en la introducción de una cámara o lente dentro de un tubo o endoscopio a través de un orificio natural, una incisión quirúrgica, una lesión para la visualización de un órgano hueco o cavidad corporal.
El término propiamente se emplea para señalarel estudio que se realiza al tubo digestivo con ayuda de un tubo flexible y los hay de dos tipos: endoscopio de fibra óptica y el videoendoscopio.
El estudio de endoscopia se divide a grandes rasgos en cuatro grupos:
1. Panendoscopia o endoscopia alta,
2. Colonoscopia o endoscopia baja,
3. Enteroscopia o revisión completa del tubo digestivo, y por último
4.Colangiopancreatografía endoscópica o CPRE.
Que el puerto de acceso sea pequeño no quiere decir que esté exenta de riesgos ya que se tiene acceso a órganos vitales que pueden ser dañados. Tal es el caso de la simpatectomía torácica por endoscopia para la hiperhidrosis, que se ha demostrado su poca efectividad con numerosos artículos médicos publicados y el arrepentimiento de ser operados de los pacientes.
Laendoscopia además de ser un procedimiento diagnóstico mínimamente invasivo, también puede realizar maniobras terapéuticas como una colecistectomía laparoscópica o la toma de biopsias.
Según el orificio por el que se introduzca el endoscopio:
* Por boca hasta duodeno: Es endoscopia digestiva alta o panendoscopia oral diagnóstica, que visualiza:
* El esófago: esofagoscopia.
* Elestómago: gastroscopia.
* El duodeno: duodenoscopia.
* Generalmente se visualizan los tres órganos llamándose la prueba esofagogastroduodenoscopia.
* Por ano hasta ciego: Es una endoscopia digestiva baja, que visualiza:
* Recto: Rectoscopia.
* Colon sigmoides: Sigmoidoscopia.
* Colon (completo): Colonoscopia.
* Por meato uretral hasta vejiga urinaria, sellama cistoscopia. A través de los orificios uretrales accediendo a uréteres, pelvis renal y cálices renales, se denomina ureterorrenoscopia.
* Por el vestículo nasal: Puede ser:
* Una endoscopia otorrinolaringológica o panendoscopia ORL: En la que se visualizan fosas nasales, cavum, faringe y sobre todo laringe (laringoscopia directa).
* Una broncoscopia, en la que sevisualizan los bronquios.
* Una nasofaringolaringofibroscopía.
* Por introito vaginal: Para visualizar las cavidades de los órganos reproductores femeninos:
* Vagina: Colposcopia.
* Útero: Histeroscopia.
* Mediante pequeñas incisiones quirúrgicas, la endoscopia puede ser:
* Mediastinoscopia: Es la visualización del mediastino.
* Toracoscopia: Es lavisualización de la cavidad torácica o pleural.
* Laparoscopia: Es la visualización de la cavidad abdominal o peritoneal.
* Artroscopia: Es la visualización de una cavidad articular, generalmente de las rodillas.
* Durante el embarazo, la visualización del feto se llama fetoscopia.
LAPAROSCOPIA
La laparoscopia es una técnica de endoscopia que permite la visión de la cavidadpélvica-abdominal con la ayuda de un tubo óptico. A través de una fibra óptica por un lado se transmite la luz para iluminar la cavidad, mientras que se observan las imágenes del interior con una cámara conectada a la misma fibra.
El mismo método permite intervenciones quirúrgicas, por lo que también se considera un sistema de cirugía de invasión mínima cuyo objeto es curar o corregir enfermedades. Elaparato utilizado se llama laparoscopio y entra en el cuerpo a través de una pequeña incisión de entre dos y cinco centímetros.
Que el puerto de acceso sea pequeño no quiere decir que esté exenta de riesgos ya que se tiene acceso a órganos vitales que pueden ser dañados.
Prácticamente cualquier cirugía abdominal y pélvica puede ser realizada a través de esta técnica, entre algunas de ellas...