Lumbago

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  • Publicado : 15 de junio de 2011
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Ficha clínica de examen respiratorio:
Datos personales:
Nombre , edad, motivo de consulta, hospitalizaciones, diagnostico, exámenes , medicamentos, estado de animo, tos, apetito, ruidos en el pexo,despertar nocturno.
Inspección:
Estado de la piel si presenta quemaduras, cicatricez deformaciones del torax.
Fijarse en la forma q el paciente respira
Si el paciente respira trankilo o afligido( disnea)
Frecuencia respiratoria ( taquipnea) normal de 15-20 por minuto
Expansión toraxica (normal, aumentada o superficial)
La ritmicidad de la respiración
Relación entre inspiración yexpiración
Si presenta cianosis
Tiraje ( obstruccion de la via aérea alta dificultad de q el aire entre al torax es necesario hacer mas fuerza y se observa una retracción a nivel de los espaciossupraclaviculares,intercostales y subcostales .
Aleteo nasal ( se presenta mayor apertura de las alas nasales en cada inspiración signo de insuficiencia respiratoria)

Percusión

Palpación
Se buscainflamación, asimetría, abombamientos o retracciones y dolor provocado, cantidad y calidad de la masa muscular sobre la pared toraxica.
Sensibilidad ( dolor)
Elasticidad o expansibilidad toraxica ( secolocan las manos por la región posterolaeral del torax como si se estuviera agarrando con los pulgares hacia la columna, traccionar ligeramente hacia el centro la piel se le pide al paciente querespire profundamente los pulgares se separan simétricamente.)
Intensidad de las vibraciones vocales o fremitos: ruidos palpables por procesos patológicos pulmonares y pleurales.

Auscultación:
El lugarpara la auscultación debes ser:
Privado, tranquilo, silencioso, temperatura agradable, a salvo de cambios de temperatura y de ruidos externos.
Se puede realizar con el paciente en sedente o supinoo decúbito supino en caso de enfermos en cama, pero lo optimo en sedente, sin interposición de ropa, paciente relajado que ponga ambas manos sobre cada muslo, cabeza ligeramnet inclinada hacia...
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