Malformaciones dentarias

Clasificación de Ellis (1970)
Método utilizado en clínica, basado en un sistema numérico que describe la extensión anatómica de la lesión.
Clase 1: fractura coronaria simple con poca o ninguna afectación dentaria
Clase 2: fractura coronaria extensa con afectación considerable de la dentina, pero sin afectación pulpar
Clase 3: fractura coronaria extensa con afectación considerable de ladentina y exposición pulpar
Clase 4: diente traumatizado desvitalizado con pérdida de estructura coronaria o sin ella
Clase 5: dientes perdidos como resultado del traumatismo
Clase 6: fractura radicular con pérdida del tejido coronario o sin ella
Clase 7: desplazamiento dentario sin fractura coronaria ni radicular
Clase 8: fractura coronaria en masa
Clase 9: traumatismos de los dientes primariosTraumatismos por Andreasen
Esta clasificación comprende las lesiones de los tejidos duros dentales y de la pulpa del diente(nervio y vasos sanguíneos), así como de los tejidos que rodean al diente, la mucosa y el hueso de sostén.
Lesiones de los tejidos duros y la pulpa
Fractura incompleta o infracción: es una fisura del esmalte.
Fractura no complicada de la corona: fractura que afectaexclusivamente a esmalte o incluso a dentina pero sin exponer la pulpa.
Fractura complicada de corona: afecta a esmalte y dentina con exposición pulpar.
Fractura no complicada de corona-raíz: afecta a esmalte, dentina y cemento pero sin exponer la pulpa.
Fractura complicada de corona y de raíz: afecta a esmalte, dentina y cemento, y produce exposición pulpar.
Fractura de raíz: afecta alcemento, dentina y pulpa.

Lesiones en los tejidos periodontales
Concusión: lesión de las estructuras que rodean al diente sin movilidad ni desplazamiento del mismo.
Subluxación o aflojamiento: lesión de las estructuras de sostén en las que el diente está flojo.
Luxación intrusiva: desplazamiento del diente en el hueso alveolar.
Luxación extrusiva: desplazamiento parcial del diente en elalvéolo.
Luxación lateral: desplazamiento del diente en dirección lateral dentro de su alvéolo. Suele acompañarse de fractura alveolar.
Avulsión: salida del diente fuera de su alvéolo.

Lesiones en la encía o en mucosa bucal
Laceración: herida producida por desgarramiento.
Contusión: hemorragia submucosa sin desgarramiento.
Abrasión: herida superficial por desgarramiento de lamucosa.

Lesiones del hueso de sostén
Conminución de la cavidad alveolar: con frecuencia se presenta junto a una luxación lateral o intrusiva.
Fractura de la pared alveolar: se fractura una de las paredes del alvéolo donde se aloja el diente.
Fractura del proceso alveolar.
Fractura del maxilar superior o de mandíbula.
Fracturas de la cara
Las fracturas de la cara pueden clasificarse en:a) Fracturas de tercio superior, localizadas por encima de los bordes supraorbitrarios.
b) Fracturas del tercio medio de la cara, las cuales están localizadas entre los bordes orbitarios y la arcada dentaria del maxilar superior. Las fracturas del tercio medio de la cara se pueden subdividir en: Fracturas centrales, fracturas de nariz, fractura nasoetmoidal, fractura del bloque maxilar,fractura lateral o del macizo cigomático molar y fracturas del arco cigomático.
c) Fracturas de mandíbula. Todas estas fracturas pueden ser únicas o combinarse varias de ellas en el mismo paciente. A su vez también en los grandes traumatismos, las fracturas de la cara pueden estar asociadas a fracturas de otros huesos del esqueleto humano.
Los principios básicos en el tratamiento de las fracturas nohan cambiado desde los tiempos de Hipócrates, hace más de 25 siglos:
a) Reducción de los segmentos fracturados.
b) Inmovilización durante el tiempo que la curación del hueso lo exija.
c) Rehabilitación.
FRACTURAS DE LA NARIZ





Las fracturas de los huesos nasales, de los procesos frontales, del maxilar superior, de los cartílagos nasales y del septum nasal, pueden producir una...