Manejo De Los Citostaticos

Manejo de los citostaticos.
Concepto de quimioterapia o citostatico.
La quimioterapia es el tratamiento del cáncer con un medicamento antineoplásico o una combinación de dichas drogas en un régimen de tratamiento estándar.
Los medicamentos citostáticos incluyen una serie de substancias de distinta naturaleza química, utilizados preferentemente, pero no exclusivamente, en el tratamientofarmacológico de enfermedades neoplásicas. Los citostáticos, se pueden utilizar como terapia única o asociados a otras medidas, como son cirugía, radioterapia, inmunoterapia u hormonoterapia.
Un punto muy importante en estos medicamentos es su gran peligro toxicológico que puede afectar al manipulador, al enfermo y al medio, ya que están diseñados para originar la muerte celular, sin diferenciar entrecélulas sanas y cancerosas. La mayoría de los citostáticos han demostrado propiedades mutagénicas, carcinogénicas, teratogénicas y embriotóxicas en modelos animales.
Objetivo.
Los agentes de quimioterapia más comunes actúan destruyendo las células que se dividen rápidamente provocando esta enfermedad, una de las propiedades principales de la mayoría de las células de cáncer. Esto significa que laquimioterapia también puede dañar células que se dividen rápidamente bajo circunstancias normales: células en la médula ósea, tracto digestivo, y folículo piloso.
Preparasion y administracion aplicando los 6 correctos.
Debemos dar a conocer estas normas a todas las personas que participan en la manipulación de estos medicamentos, entendiendo por manipulador de citostáticos al personal que:
Preparauna dosis a partir de la presentación comercial.
Administra el citostático al enfermo.
Recoge los desechos procedentes de las actuaciones anteriores.
Elimina las excretas de los enfermos tratados con citostáticos.
Cualquier persona que pueda tener contacto potencial con citostáticos como pueden ser los encargados de la recepción, circulación del fármaco por el hospital y almacenamiento, tanto anivel de almacén general, como de servicio de farmacia, de botiquines de planta y unidades de enfermería, así como el responsable de limpieza y acondicionamiento de las distintas áreas en las que se manipulen citostáticos.
No se autorizará el manejo de citostáticos a personal en periodos de gestación o que estén planeando un embarazo, lactancia, madres de hijos con malformaciones congénitas o conhistorias de aborto, personas con historia de alergias o tratamientos previos con citostáticos, radiaciones o ambos. Durante la administración del medicamento al enfermo, se utilizarán bata y guantes análogos a los de la preparación. Los pasos a seguir para la correcta administración del fármaco son:
Seleccionar el lugar de infusión según el siguiente orden de preferencia: antebrazo> dorso de lamano> muñeca> fosa antecubital.
Administrar 5 ml de suero fisiológico y retirar una pequeña cantidad de sangre para comprobar la integridad de la vena y el flujo, a fin de evitar extravasación.
Si se produce extravasación, seleccionar otro lugar evitando un punto distal en la misma vena, después de tomar las medidas oportunas para la extravasación.
Administrar el medicamento según prescripción médicavigilando frecuentemente la correcta canalización de la vena durante el paso del fármaco. Se sospechará extravasación si el paciente se queja de quemazón, dolor o si se observa induración o inflamación en el punto de inyección.
Si se tienen que administrar varios citostáticos, inyectar primero los vesicantes para que los que sean administrados después los arrastren. Si todos son vesicantes seinyectará primero el que tenga menor cantidad de diluyente. Se separará la administración de dos citostáticos administrando 3-5 ml de suero fisiológico entre ambos.
Tras la administración, introducir 10 ml o más de suero fisiológico para lavar el equipo y la vena y evitar la acumulación del fármaco.
No debemos mezclar en una misma jeringa más de un citostático, y tendremos siempre a punto el...