Manejo de Pie Equivo Varo Congenito usando el método de Ponseti.

Páginas: 3 (652 palabras) Publicado: 23 de mayo de 2014
Manejo de Pie Equivo Varo Congenito usando el método de Ponseti. Una revisión sistémica
Management of congenital talipes equinovarus using the Ponseti method: A systematic review
C. R. Jowett, J.A. Morcuende, M. Ramachandran. J Bone Joint Surg Br 2011;93-B:1160–4.

El pie equivo varo congénito (PEVAC) se presenta en 1:1000 nacidos vivos y es una de las anomalías musculoesqueléticas máscomunes en el nacimiento. Tras su éxito el método Ponseti ha convertido en el tratamiento más ampliamente practicado durante PEVAC. Nuestros objetivos fueron evaluar el éxito de PEVAC idiopática y noidiopática, los efectos de las modificaciones al método original, y para comparar con otros métodos similares.

MATERIALES Y METODOS
Se hicieron búsquedas en las siguientes bases de datos, sinrestricción de fecha, hasta mayo de 2010: Medline, EMBASE, CINAHL y la biblioteca de Cochrane.
Se incluyeron estudios comparativos o de análisis y series de casos escritos en inglés. Se excluyeronpublicaciones con puro abstract y artículos de revisión.
Se encontraron 308 citas relevantes en la literatura Inglés hasta el 31 de mayo de 2010, de los cuales 74 artículos de texto completo cumplieron loscriterios de inclusión.

RESULTADOS
Resultados de Iowa:
Antes de 1948 los tratamientos dieron lugar a rigidez y recurrencia; por lo que los objetivos de Ponseti fueron obtener un plantígrado, piemóvil en el menor tiempo posible sin cirugía extensa; publicando sus primeros resultados y demostrando buenos resultados en el 71%.
Ha habido dos estudios de seguimiento, Ponseti reporto un seguimientode paciente de 10-27 años con un 90% de pacientes satisfechos y Cooper publico el estudio más largo con un seguimiento de 30 años con un 78% con excelente y buenos resultados.
Con el tiempo se hanrealizado modificaciones del método de Ponseti como la hiperabducción del pie al final, y la necesidad de ortesis a largo plazo para un máximo de 4 años. Esto redujo la tasa de recaída del 56% al 11%....
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