Manual de psicología cognitiva

EFICACIA Y EFECTIVIDAD DE LOS TRATAMIENTOS PSICOLÓGICOS PARA LA DEPRESIÓN
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Autores: 1Miguel J. Perelló , Consuelo Martínez y 2 Noelia Llorens

Miembros de la sección de Terapia de Conducta y Psicólogos del Centro de Aplicaciones Psicológicas . C/Archiduque Carlos, nº 101, pta. 27. 46014- Valencia. Telf. 963 58 09 53. e-mail: cmvcapsi@correo.cop.es 2 Colaboradora

RESUMEN: En el siguientearticulo mostramos las diferentes terapias psicológicas eficaces y efectivas en el tratamiento de la depresión. Los estudios indican validez empírica para las terapias cognitivo-conductuales y la terapia interpersonal en el tratamiento de este trastorno emocional. Entre las terapias cognitivo-conductuales: la terapia de conducta ha sido la más validada empíricamente , convirtiéndola en eltratamiento de elección en la práctica clínica. ABSTRACT: In the following artcle, we will try to explain the different efficacy and effective psychological therapies, in relation with depression treatment. Previous studies deal with the empirical validity for cognitive- behavioural therapies, and the interpersonal therapy in order to treat this emotional upset. Among the cognitive-behavioural therapies,the therapy of behaviour has been the most empirically tested, turning it into the most elected of the clinical practise. PALABRAS CLAVE: Tratamientos validados empíricamente; eficacia; efectos del tratamiento; Terapia cognitivo-conductual; Terapia cognitiva; Terapia de conducta; Terapia Interpersonal. INTRODUCCIÓN Desde que la Psicología Clínica ha alcanzado el status de ciencia se hacenecesaria la evaluación de las intervenciones terapéuticas. Determinar qué terapias dan resultados es de gran importancia por dos razones, la primera, incrementar la calidad de la Psicología, delimitando qué tratamientos son eficaces y para que trastornos y, la segunda, disminuir costes a nivel económico y de tiempo a los usuarios de la psicología. Para evaluar qué tratamientos son beneficiosos hay quetener en cuenta la eficacia, la efectividad y la eficiencia de los mismos. Un tratamiento es eficaz si beneficia a las personas que participan en investigaciones controladas; es efectivo si es útil para la práctica clínica habitual y es eficiente cuando se obtiene mayores beneficios y menores costes que con otras terapias. Los tratamientos se evalúan mediante la validez empírica, que hace referenciaa aquellos tratamientos que han demostrado en diferentes estudios eficacia terapéutica, es decir que a las personas que se les ha aplicado el tratamiento han

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“Eficacia y efectividad de los tratamientos psicológicos para la depresión”. Publicado en la Revista del Colegio Oficial de Psicólogos del País Valenciano, Información psicológica nº 76. ISSN: 0214-347X. 2001

respondidofavorablemente. La eficacia de un tratamiento queda especificada por los diferentes efectos que produce ese tratamiento. Ver tabla 1.
Tabla 1: Eficacia del tratamiento (Marks y O´Sullivan, 1992) COMPONENTES DE LA EFICACIA SIGNIFICADO (EFECTOS) ¿Qué síntomas mejoran? Especificidad ¿Cuanto mejoran los síntomas? Intensidad ¿Cuánto tarda en comenzar la mejora? Plazo ¿Dura el efecto terapéutico mientras elDuración a corto plazo tratamiento se mantiene? ¿Continua el efecto tras la interrupción del Duración a largo plazo tratamiento? Rechazos, efectos secundarios y abandonos Costes ¿Cómo interactúa con otros tratamientos? Interacciones ¿Cuáles son las ventajas e inconvenientes en Balance relación con otros tratamientos disponibles?

La División 12 de la American Psychological Association formó laComisión (Task Force) sobre promoción y difusión de los procedimientos psicológicos en 1993, con objetivo de evaluar qué tratamientos psicológicos eran efectivos y así poderlos difundir. Esta comisión formada por las diferentes escuelas de psicoterapia (psicodinámica, cognitivo-conductual e interpersonal), propuso el cumplimiento de unos criterios para aceptar un tratamiento como eficaz. Ver tabla...