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Para el Beneficiario

Para el Programa

Entrega – Recepción Documentos PREPA SÍ 2012-2013

Fecha de

Entrega – Recepción Documentos PREPA SÍ 2012-2013

08/08/12

Fecha de

08/08/12

Nombre:

Nombre:

1.- Solicitud de inscripción (impresión):

1.- Solicitud de inscripción (impresión):

2.- Declaración bajo protesta de decir verdad (impresión):

2.- Declaración bajoprotesta de decir verdad (impresión):

3.- Carta Compromiso (impresión):

3.- Carta Compromiso (impresión):

4.- Carta Informativa del Seguro Contra Accidentes (impresión):

4.- Carta Informativa del Seguro Contra Accidentes (impresión):

5.- Póliza de Seguro (impresión):

5.- Póliza de Seguro (impresión):

6.- Comprobante de domicilio máximo con 3 meses
de antigüedad (copia y originalpara cotejo):

6.- Comprobante de domicilio máximo con 3 meses
de antigüedad (copia y original para cotejo):

7.- Comprobante de inscripción (copia y original para cotejo):
(verificar domicilio del Plantel)

7.- Comprobante de inscripción (copia y original para cotejo):
(verificar domicilio del Plantel)

8.- Comprobante de calificaciones (copia y original para cotejo):

8.-Comprobante de calificaciones (copia y original para cotejo):

9.- Identificación con fotografía (copia):

9.- Identificación con fotografía (copia):

10.- CURP (impresión):

10.- CURP (impresión):

11.- Número de Monedero Electrónico:

11.- Número de Monedero Electrónico:

Recibió / Cotejó:

Recibió / Cotejó:
Nombre y Firma

Entregó:

Nombre y Firma
Entregó:

Nombre y Firma

Estetrámite no garantiza tu incorporación al Programa Prepa Sí.

Nombre y Firma

Este trámite no garantiza tu incorporación al Programa Prepa Sí.

GOBIERNO DEL DISTRITO FEDERAL
PROGRAMA DE ESTÍMULOS PARA EL BACHILLERATO UNIVERSAL
Solicitud de Reinscripción
08/08/2012

FECHA DE TRAMITE:

1.- IDENTIFICACIÓN

*Apellido Paterno

*Apellido Materno

* Nombre(s)

03/08/1995

DISTRITOFEDERAL

HOMBRE

* Lugar de nacimiento

* Fecha de nacimiento

16

* Edad

* Sexo

* Curp

* Teléfono Particular ó de Recados

Celular

*Correo Electrónico

SIN GRUPO ETNICO

NO SABE/SIN RESPUESTA

0

* Etnia

Estado Civil

Número de Hijos

ESTUDIANTE

3 a 5 años

SIN DISCAPACIDAD

* Ocupación

* Tiempo de residencia en el Distrito Federal

*Discapacidad

2.- DOMICILIO


* Calle

* No. Exterior


No.Interior

* Código Postal



VENUSTIANO CARRANZA


* Colonia

* Delegación

Entre las Calles

Manzana

Lote

No. Edif

Rampa

No. Depto

Pasillo

Villa

Andador

Entrada

3. DATOS FAMILIARES


*Apellido Materno

* Nombre(s)



*Apellido Paterno

* Nombre de la Madre

*Apellido Paterno

*Nombre del Padre

*Apellido Materno

* Nombre(s)

4. DATOS ESCOLARES

BACHILLERATO

* Institución INSTITUTO POLITECNICO NACIONAL

* Plantel

AUTOMOTRIZ

CET NO.

1 W. C. BUCHANAN

2010 - 2011

2011170790

QUINTO - SEMESTRE

* Matricula o Número de Cuenta

* Grado

SISTEMA ESCOLARIZADO

Ciclo de Ingreso al Bachillerato

Carrera Técnica (En caso de que aplique)VESPERTINO

* Turno

* Modalidad

8.40

0

* Promedio Ciclo Anterior

* Número de Materias que Adeuda

(Para primer ingreso promedio de secundaria)
La inscripción al Programa de Estímulos para el Bachillerato Univesal (PREBU, Prepa Sí) queda sujeta al cumplimiento de los requisitos de la Convocatoria y la verificación de datos. Los datos que se proporcionan serán verificados, cualquiererror u omisión sera causal para anular su solicitud, ingreso o permanencia en el programa.

Este trámite no garantiza tu incorporación al Programa Prepa Sí.
Si la Institución educativa a la cual perteneces no es la misma de tu hoja de registro debes acudir a Mérida No. 5 antes de entregar tus documentos, de lo contrario tu trámite quedará invalidado.
El promedio que proporcionaste en la hoja...
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