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Resumen:
Con el propósito de hacer énfasis en la importancia de hacer un diagnostico temprano de DM y evitar sus complicaciones se realiza este documento.
Se presenta paciente femenina de 58 años de edad que ingreso al servicio medico por una infección de vías urinarias “cistitis”. Refiere que ha perdido peso durante los últimos 6 meses, presenta polaquiuria, polidipsia y polifagia.
A laexploración física se encuentran datos de riesgo como el peso elevado 88 kg, y un peso anterior de 100 kg, talla: 1.50 un IMC: 39.11 lo que indica obesidad secundaria androide, presión arterial en tres tomas 180/95, presenta hipertensión arterial etapa 2, temperatura 37.2º, frecuencia cardiaca 90x’, frecuencia respiratoria 20x’. Se realizo un urocultivo, que arrojo resultadas positivos a labacteria E. Coli. Los resultados de los exámenes de gabinete fueron: glucosa basal 280 mg/dl, colesterol total 350 mg/dl, HDL 30 mg/dl, LDL 150mg/dl, Triglicéridos 800 mg/dl, Proteinas totales 5.5 gr/dl, urea 38 mg/dl, creatinina 1.5.

Como tratamiento integral, se van a tratar las diferentes patologías que presenta la paciente, para la DM: Metformina acción prolongada, tabletas vía oral,modificar su dieta, aumentar el consumo de pescado, sardina y atún., bajar la ingesta de grasas y realizar ejercicio 60 minutos por día, el ejercicio se va comenzar de poco esfuerzo, incrementar con cada sesión. Para la Cistitis: Clorhidrato de fenazopiridina (Pyridum) de 7-14 días, ingerir bastante agua. La retinopatía y la neuropatía se necesita un control de glucemia, que por lo general senormaliza de 6 a 9 meses, evitar neurotoxinas como lo es el alcohol, suplementos vitamínicos. Para el pie diabético, el paciente necesita tener muchos cuidados, como por ejemplo no caminar con pies descalzos y utilizar los zapatos adecuados, buena higiene, inspección diaria, etc. Para la hipertensión arterial la paciente es tratada con Captopril.
La conclusión a la cual se llego es que con undiagnostico temprano, y un control sobre la DM se pueden evitar las diferentes complicaciones que pueden ser mortales para el paciente.
Palabras clave:
Palabras clave: DM2, obesidad, hipertensión arterial, sindrome metabólico, E. Coli, Neuropatia, Retinopatia.


La prevalencia en DM2 en nuestro país, lejos de disminuir ha ido aumentando representando altos costos no solo para el individuo y lasociedad, puesto que la mayoría de estos casos se derivan de varias complicaciones que se pueden reducir, aplazar y en el mejor de los casos prevenir si se controla la enfermedad; de lo contrario acorta la calidad de vida del paciente y su familia.
El sector salud cada vez, pone más énfasis en la importancia de la DM2 como causa de morbilidad y mortalidad de la población, promoviendo unaadecuada alimentación
acompañada de ejercicio físico, con el objetivo de prevenir1.
Al aumentar la edad (35-54a), en mujeres la prevalencia de DM2 se relaciona con presencia de hipertensión y, necesariamente a la condición de obesidad, por lo tanto con la resistencia a la insulina (RI), pero se requiere adicionalmente de un deterioro de la función de la célula β pancreática.
Para vencer la RI, lacélula β inicia un proceso que termina en el aumento de masa celular, produciendo mayor cantidad de insulina, que inicialmente se logra compensar la RI, manteniendo los niveles de glucemia normales; sin embargo con el tiempo, la célula β pierde su capacidad para mantener la hiperinsulinemia compensatoria, produciéndose un déficit relativo de insulina con respecto a la RI. Aparece finalmente lahiperglucemia, inicialmente en los estados post-pandriales y luego en ayunas, a partir de lo cual se establece el diagnóstico de DM22.
La DM2 es una enfermedad progresiva que a medida que transcurren los años su control metabólico va empeorando producto de la resistencia a la insulina y a mayor deterioro de su secreción3.
México se ha identificado la magnitud y el efecto provocado, pero se...