Medicina

Páginas: 16 (3846 palabras) Publicado: 26 de marzo de 2011
Valores de la presión arterial por edad y sexo

Expresada en Torr (mm de Hg)
Presión Sistólica
Edad Límites normales Hipertension
(Límite inferior)
Hombres Mujeres Hombres Mujeres
16-18 105-135 100-130 145 140
19 105-140 100-130 150 140
20-24 105-140 100-130 150 140
25-29 108-140 102-130 150 140
30-34 110-145 102-135 155 145
35-39 110-145 105-140 160 150
40-44 110-150 105-150165 165
45-49 110-155 105-155 170 175
50-54 115-160 110-165 175 180
55-59 115-165 110-170 180 185
60-64 115-170 115-175 190 190
Presión Diastólica
Edad Límites normales Hipertension
(Límite inferior)
Hombres Mujeres Hombres Mujeres
16-18 60-86 60-85 90 90
19 60-88 60-85 95 90
20-24 62-88 60-85 95 90
25-29 65-90 60-86 96 92
30-34 68-92 60-88 98 95
35-39 68-92 65-90 100 98
40-4470-94 65-92 100 100
45-49 70-96 65-96 104 105
50-54 70-98 70-100 106 108
55-59 70-98 70-100 108 108
60-64 70-100 70-100 110 110

EDAD Presión Edad arterial (mmHg)
Sistólica Diastólica SITOLE DIATOLE
RN (12h, 14 a > 50

Focos de auscultación:
Se distinguen algunos focos específicos que son los siguientes:
• foco mitral: en el ápex del corazón, en el5� espacio intercostal izquierdo, ligeramente por fuera de la línea medio clavicular. Permite formarse una idea global del funcionamiento del corazón. Permite reconocer bien el primer y segundo ruido. También es de elección para reconocer el funcionamiento de la válvula mitral. Esta auscultación puede mejorar si se gira al paciente a un decúbito lateral izquierdo.
• foco tricuspídeo: a la mismaaltura del foco mitral, pero más en contacto con el esternón, ya sea por el lado izquierdo o el derecho. Este foco permite identificar mejor ruidos que se generan en relación a la válvula tricúspide.
• foco aórtico: en el 2� espacio intercostal, inmediatamente a la derecha del esternón. Permite identificar las características de los ruidos que se generan en relación a la válvula aórtica.
•foco pulmonar: en el 2� espacio intercostal, inmediatamente a la izquierda del esternón. Permite identificar las características de los ruidos que se generan en relación a la válvula pulmonar.
Al efectuar un examen completo, debe ser posible describir cada ruido y soplo presente, en qué etapa del ciclo cardiaco se ausculta, qué características presentan estos ruidos y en qué foco se escuchan másnítidamente. En forma más detallada, efectúe lo siguiente:
• parta el foco mitral
• identifique el primer y segundo ruido
• reconozca y diferencie el sístole del diástole (si es necesario, palpe el pulso de una arteria)
• concéntrece en reconocer los ruidos y soplos que se puedan existir durante el sístole
• concéntrece en reconocer los ruidos y soplos que se puedan existir durante eldiástole
• repita lo anterior en cada uno de los focos de auscultación, y en general, cubra toda el área precordial
• integre al información (por ejemplo, lo que es propio de una estenosis mitral o de una insuficiencia aórtica)

iferencia en tre le termómetro bucal rectal y axialr
Temperatura Rectal 0.5 oC > Temperatura Oral 0.5 oC > Temperatura Axilar
Temperatura rectal
Es la más exactade las tres, aunque es la más incómoda. Está indicada en los niños menores de 6 años y en los enfermos inconscientes o confusos. Sus contraindicaciones son: pacientes con cirugía o trastornos rectales y pacientes con tracción o yeso en la pelvis o en las extremidades inferiores.
Temperatura oral o bucal
Entre sus ventajas se encuentran el ser accesible y cómoda, además de bastante fiable.Como desventajas hay que mencionar el posible riesgo de lesión y/o de intoxicación por mercurio si el termómetro se rompe dentro de la cavidad oral. Está contraindicada en las siguientes situaciones:
Bebés y niños menores de 6 años, ya que su comportamiento es imprevisible.
Pacientes con patologías y cirugías orales o que tienen dificultad para respirar por la nariz (incluidos los...
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