Medicina

CASO CLINICO MUSA

Es usted médico en una unidad de salud en una comunidad apartada (379 km de la capital del estado), llega a su consultorio una paciente de 41 años, que consulta porhipogastralgia y distensión abdominal.
Al examen se constata formación pelviana de 15 cm de diámetro. Por ecografía se constata formación mixta (sólido-líquida) con papilas en su interior. Ante este cuadro¿Cuál sería  diagnóstico más probable?
a)       CA de ovario.
b)       Embarazo ectópico.
c)       Quiste simple de ovario.
d)       Todas son correctas.
e)       Ninguna es correcta.Al revisar el historial de la paciente usted esperaría encontrar que evaluaciones o estudios previos según el trabajo de medicina preventiva que lleva usted en su centro de salud:
a)PAPANICOLAO: Citologias correspondientes desde el incio de la vida sexual activa, ya que cada año s realizara de rutina si los resultados son normales
b) MASTOGRAFIA: Una mastografía por ser femenino demas de 40 años
c) COLPOSCOPIA: En caso que hubieran alteraciones en citologías vaginales, debiera de existir para descartar anomalías.
d) EXAMEN GENERAL DE ORINA: Esperaria EGO reciente parapoder descartar enfermedad genitourinaria, o nefrótica ya que podríamos pensar en un Diagnostico Diferencial.

Con que frecuencia la norma oficial mexicana me instruye a realizar estas pruebas
a)PAPANICOLAO: La frecuencia con la que debe realizarse la detección citológica a partir del inicio de relaciones sexuales es anual._
b) MASTOGRAFIA: Cada 2 años después de los 40 años deedad, en mujeres con riesgo
c) COLPOSCOPIA: Paciente con citología con resultados de displasias leve, moderada, grave, in situ (NIC 1, 2 y 3) de inmediato deben ser canalizadas a estudiocolposcópico y biopsia dirigida a una clínica de displasias, para confirmar diagnóstico y en su caso realizarse tratamiento conservador con criocirugía, laserterapia o electrocirugía. Control...